基孔肯雅热疫情防控预案

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1、基孔肯雅热疫情防控预案一、背景基孔肯雅热(ChikungunyaFever,CHIKF)是一种因感染基孔肯雅病毒导致以发热、关节痛/关节炎、皮疹为主耍临床表现的病毒性传染病,主耍通过白纹伊蚊、埃及伊蚊叮咬传播。该病虽然病死率很低,但在蚊媒密度较高地区易形成大规模暴发和流行。据世界卫生组织(WHO)报道,近年来非洲和东南亚地区常发生基孔肯雅热的暴发和流行。2008-2009年,泰国、新加坡、印度、马來西亚报告了基孔肯雅热疫情;2010年,印度、印度尼西亚、越南、屮国均有基孔肯雅热疫情报告。为指导我县进一步做

2、好基孔肯雅热防控工作,在卫牛部2012年印发的《基孔肯雅热预防控制技术指南》基础上,制定本防控预案。二、疾病概述1、病原学基孔肯雅病毒,属于披膜病毒科甲病毒属,病毒直径约60~70nm,有包膜。基因组为单股正链RNA,长度约为ll-12kb;有1个血清型,可分3个基因型,即西非型、中•东■南非洲型和亚洲型。病毒可在Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等细胞中培养繁殖并产生病变。病毒不耐酸、不耐热,56°C30分钟即可灭活,70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外照射均可杀灭病毒。2

3、、流行病学2.1传染源患者、隐性感染者是本病的主要传染源。非人灵长类动物是本病的宿主。2.2传播途径本病主要通过媒介伊蚊叮咬传播。2.3人群易感性与免疫力人群对基孔肯雅病毒普遍易感。人感染病毒后可获得持久免疫力。12.4传播媒介白纹伊蚊和埃及伊蚊是本病的主要传播媒介。口纹伊蚊与埃及伊蚊主耍孳生在较为洁净的容器积水屮,一般在白天叮咬人,活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后,病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖,经2至10天的外潜伏期再传播病毒。蚊体内的病毒可存活较长时间,甚

4、至终生带毒。2.5传染期患者在发病当天至7天具有传染性。2.6地理分布基孔肯雅热的地理分布与媒介伊蚊的地理分布相关,在非洲次撒哈拉地区、东南亚地区、印度洋沿岸及岛屿、西太平洋地区的热带或亚热带区域呈地方性流行。据世界卫牛组织(WHO)报道,近年来非洲和东南亚地区常发牛基孔肯雅热的暴发和流行。2006年,马尔代夫、毛里求斯、马达加斯加、塞舌尔、法属留尼旺岛、马来西亚、印度尼西亚以及印度等国家和地区曾报道基孔肯雅热暴发疫情,其中,法属留尼旺岛的发病数高达27万人,约占当地人口的40%;印度当年报告的疑似病例超

5、过139万,部分地区的发病率超过45%。2008-2009年,泰国、新加坡、印度、马來西亚报告了基孔肯雅热疫情;2010年,印度、印度尼西亚、越南、中国均有基孔肯雅热疫情报告。法国和美国等非流行国家不断发现输入性病例。2.7发病季节特点发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关。在热带和亚热带地区,基孔肯雅热一年四季均可发病。3、主耍临床表现潜伏期1至12天,通常3至7天。发热、关节痛/关节炎、皮疹是本病的典型临床表现。主要症状有急起高热、关节痛、关节肿胀、斑丘疹,可伴有头痛,恶心、呕吐、纳差、腹痛等消化道症状

6、,畏光,结膜充血或出血症状。急性症状一般持续5至7天。皮疹常见于面部或四肢伸展侧。关节痛常表2现为游走性疼痛,可累及多个关节,以侵犯小关节(如指关节)多见;关节痛常伴随发热症状出现,可持续数天或数月。部分病人可表现为持续性关节疼痛。少数患者可出现出血、脑炎、脊髓炎等严重并发症导致死亡。三、工作小组及分工成立XX县疾病预防控制中心基孔肯雅热预防控制工作领导小组、防控指挥办公室、疫情报告组、疫情处置组、检验组、宣传组及后勤保障组。组长:XXX成员:XXX、XXX、XXX负责制订全县基孔肯雅热预防控制方案;评估

7、和预测全县基孔肯雅热事件;参与并指导现场流行病学调查及基孔肯雅热疫情处置,指导、督导全县基孔肯雅热预防控制工作;全面领导基孔肯雅热预防控制工作,参与制订、修订应急方案;对应急准备提岀建议,对应急处理进行技术指导;对应急反应的终止、后期评估提出咨询意见;制订应急队伍演练方案,参与演练的检查、指导和效果评价工作;负责我县基孔肯雅热疫情发生态势判断及防控决策,负责全面领导、组织、协调各防控组成员,部署防控处置工作。2.防控指挥办公室组长:XXX成员:XXX、XXX负责全县基孔肯雅热疫情监测资料的收集、汇总分析、

8、反馈和上报,包括基孔肯雅热疫情动态、趋势、防控措施、防控效果评估、防控工作存在的问题及下阶段工作建议等;对基孔肯雅热疫情应急处理情况的首次报告、进程报告和结案报告进行审核;负责应急工作的协调、高度、指挥和报告工作;负责对基孔肯雅热预防控制工作的业务指导、防控知识及医疗业务知识培训等工作;统筹安排现场流行病学调查处理和现场处置。2.疫情报告组成员:XXX、XXX、XXX负责掌管网络报告和审核工作,对信息进行统计和分析,并及时向防

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