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1、预见性护理在髓部骨折术后的临床应用摘要：目的对照性分析预见性护理在预防靓部骨折术后并发症的!^床圖1效果。方法选取2014年4月〜2015年4月在我院骨科诊治的140例離部骨折患者为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，两组各70例。分別对对照组和实验组进行常规护理和预见性护理，然后统辻两组患者的并发症发生例数和患者对护理态度、护理技术、护理指导三方面的满意程度，进行统计学分析。结果经过不同的护理之后，实验组的护理态度、护理技术、护理指导各方面的满意度分别为97.1%,95.7%和92.9%,显著高于对照组的88.6%,84.3%,82.9%(P<0.05):实验组患者出
2、现并发症概率为7.14%,显箸低于对照组的17.14%(P<0.05)o结论全面的个体化的预见性护理可显著减少觀部骨折术后的并发症，并提高患者对护理态度、护理技术、护理指导的满意程度，有助于护患和谐，有利于患者康复，值得在临床护理屮推广应用。由于近年來人口老龄化和交通事故频发,导致骨伤患者人数呈现逐年攀升之势，尤其是豔部骨折。由于髓部骨折患者住院时间--般较长，术后极易出下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、便秘、压疮等并发症［1］。预见性骨科护理是一套较为系统的护理方案，能显著提高护理工作屮预见性思维能力，有利于护士及时掌握患者临床症状及心理问题，进而制订出合理的护理方法，减少骨
3、科患者并发症的发生，促进疾病愈合，提高患者的满意度［2］。本文拟通过总结我院收治的140例覩部骨折患者临床资料，对其进行探究性分析预见性护理在豔部骨折患者屮的应用效果，总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取于2014年4月〜2015年4月在我院骨科诊治的140例髓部骨折患者为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，两组各70例。对照组男44例，女26例，年龄23〜77岁，平均(50.14±8.23)岁。其中骨折原因为跌倒41例，交通事故伤害20例,病理性骨折9例。实验组男38例,女32例，年龄28〜73岁,平均(51.05±7.44)岁。其中骨折原因为跌倒39例，交通事故
4、伤害23例，病理性骨折8例。对两组的一般资料进行分析比较，差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对对照组覩部骨折患者给予临床常规护理，主要为：豔部骨折患者手术之后,根据常规护理程序对患者展开临床护理，遵照医嘱严密监测患者的基本牛命体征并且作好记录。对实验组患者在常规护理的基础之上，结合患者具体情况实行个体化的预见性护理,具体措施如下：①根据豔部骨折患者临床资料及手术情况，将其划分为普通、重症、急诊三种类型，为患者制定有效的个体化预见性护理计划。②加强与患者沟通，消除患者抑郁、焦急等不良情绪，获得患者的配合。③防止并发症，防止患者摔倒受伤。④出院后密切随访
5、，指导康复锻炼，必要时让患者再次就诊。1.3观察指标观察两组患者发生压疮、便秘、下肢深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染的并发症例数，并统计患者对护理工作的护理态度、护理技术和护理指导三个方面的满意程度。本文将满意程度划分为三个等级，即满意、一般满意与不满意；满意率二(满意+一般满意)/总例数X100%o1.4统计学方法应用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。计数资料采用x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1并发症实验组的并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2满意度实验组护理态度、护理技术
6、、护理指导各方面的满意度分别为97.1%,95.7%和92.9%,显著高于对照组的88.6%,84.3%,82.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表2。3讨论豔部骨折患者多为老龄患者，一般状况较差，术后功能锻炼不够，容易出现泌尿系统感染、便秘、压疮、肺部感染以及深静脉栓塞等并发症，且术后恢复时间较长，故患者容易出现恐惧、焦虑甚至绝望等负面情绪，影响其治疗效果及预后，并对护患关系带来不利影响［3］。预见性护理是一种新型超前的，由被动变主动的计划护理模式。简而言之就是，医护人员对患者的具体情况进行分析，关注患者病情变化，结合所掌握的医学知识,及时发现患者治疗过程屮
7、出现的问题，同时制定行之有效的预见性护理措施，其屮心目的为提高临床疗效、改善护理质量，实现先预防后治疗，促进护患关系的良好发展［4］。本研究屮的实验组采用的预见性护理，其入手点是基于资料评估。本研究对豔部骨折患者的并发症的相关危险因素进行总结，如体质、年龄、基础疾病等，并对含有上述危险因素的患者进行重点监护，起到了较好的效果。但仅仅这方面的工作是不够的，我们需要强调整体护理，而在预见性护理工作屮，不仅考虑相关的危险因素，对患者其他方面的个人资料也要考虑进来，并评估其对护理安全的潜在影响［5］。本文研究结果表明，通过对豔部骨折患
