针灸治疗白癜风的研究进展.pdf

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1、·490·浙江中医杂志2006年8月第41卷第8期针灸治疗白癜风的研究进展12常淑彪许爱娥1浙江中医药大学浙江杭州3100532浙江省杭州市第三人民医院浙江杭州310009关键词白癜风针灸疗法文献综述[4]白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤病,我1.2耳穴:郭启清用耳穴治疗白癜风,取双侧交国人群患病率约0.1%~2%。本病治疗方法虽多,但感、内分泌、神门、肺为主穴,配肾上腺、腮腺、枕、[5]大都不尽人意。近年来,针灸治疗白癜风受到了广泛膈等相应穴位。霍永芳则取心、肝、内分泌穴。蒲[6]关注,并且取得了较好的疗效。现综

2、述如下。朝刚取内分泌、皮质下、心等穴及患部相应穴。1穴位选择1.3穴位使用率:根据以上文献记载,各医家在白癜中医认为本病外因是感受风邪或跌仆损伤,侵袭风治疗中最常选择的穴位是三阴交为9次,其次是血肌表;内因是情志失调,气血失和,伤及肝肾,累及海7次,阿是穴、风池6次,曲池、合谷5次,足三脾阳,健运失职,故血虚营卫失调,风邪相搏,皮毛里、肾俞、膈俞、阴陵泉、肾俞、膻中4次,太溪、腠理失其所养而致病。所以针灸治疗白癜风的取穴即肺俞3次,阳陵泉、肝俞2次,关元、外关、白癜风根据辨证论治进行。穴为1次。在耳穴的使用中,根据以上

3、三位医家所使1.1体穴:体穴包括经穴、奇穴和阿是穴。在白癜风用的穴位统计如下:内分泌穴频率最高,为3次;其[1]患者中,阿是穴指的就是患处白斑。陈德成根据辨次为心穴,2次;其他穴位都为1次。证将白癜风分为6型,并以此选穴。风邪袭表取风门、2常用刺法风池、大椎、曲池、太溪、阴陵泉、阿是穴;湿热壅2.1毫针刺法:用毫针治疗白癜风依然遵循毫针的补盛取合谷、足三里、天枢、丰隆、地机、阿是穴;寒泻原则,即《内经》所说,凡用针者,虚则实之,满[7]凝经脉取关元、外关、命门、阳陵泉、阿是穴;肝郁则泻之,宛陈则除之,邪盛则虚之。陈穆英

4、针灸治气滞取期门、膻中、太冲、肺俞、阿是穴;肝肾不足愈1例白癜风患者,方法为用29号毫针在白斑边缘同取肝俞、肾俞、脾俞、三阴交、阿是穴;瘀血阻络取刺,用泻法,不留针;风府平补平泻,不留针;血海、血海、膈俞、膻中、阿是穴。并且根据兼证进行辨证太冲、合谷均取双侧,平补平泻,留针30分钟。经1加减:体倦乏力、气血不足加血海、三阴交;食少纳个月治疗白斑消失。呆加中脘、三阴交;大便粘滞不爽加天枢;腰痛连及2.2皮肤针叩刺法:皮肤针叩刺法主要在阿是穴下肢加环跳、肾俞;伴有少寐心烦加通里;经来后期(白斑),通过叩刺皮部,可以调节脏腑

5、经络功能,促[8]伴血块加归来、气海、足三里;头晕耳鸣加风池、听进白斑复色。匡建军治疗白癜风时运用了梅花针,宫;烦热盗汗加阴郄;病变在面加合谷;上肢加手三使用时在病灶区消毒后用梅花针叩刺局部至渐红或略[2]里、内关;下肢加委中、太溪。陈达灿等主张不论有出血后,再搽上自制的外用中药。以此治疗50例,[9]何种类型白癜风都应取曲池、阳陵泉、风池3穴,然结果治愈16例,占32%。王冠红用中药配合梅花[10]后血虚型加血海、三阴交、肺俞;血瘀型加膈俞、膻针治疗儿童白癜风34例,结果痊愈6例。郑卫国中、肺俞、合谷;气血不和加血海

6、、三阴交、足三里、用神灯下电梅花针叩刺结合穴位埋线治疗白癜风58[3]曲池、风池。王砚宁等认为肿肾不足取穴为肝俞、例,同时另外58例白癜风外用适确的霜作为对照,结肾俞、命门、太冲、太溪、三阴交;瘀血阻滞取三阴果显示治疗组疗效明显优于对照组。交、血海、行间、风市、膈俞。又白斑在头面部加合2.3三棱针刺法:三棱针古称“锋针”,是用点刺穴谷、风池;在腹部加中脘;在胸部加膻中;在上肢加位或浅表血络,放出少量血液,以防治疾病的一种方曲池;在下肢加血海、三阴交。当时的北京中医学院,法,亦称“刺络法”,具有活血化瘀,疏通经络的作[1

7、1]针灸治疗白癜风的取穴为:侠白、白癜风穴(中指末用。贺普仁治疗气滞血瘀型白癜风1例,用锋针速节掌侧横纹中点至中冲穴连线的下三分之一交点处)、刺白斑出血,辅以拔罐,促使出血,每周治疗1次,风池、曲池、合谷、气海、血海、足三里、三阴交、共治疗4次,白斑消失。肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞。2.4火针刺法:火针具有温经散寒,通经活络的作用。浙江中医杂志2006年8月第41卷第8期·491·[12]治疗白癜风主要在白斑处施术,于玲运用的具体疗30例,每隔2个月行穴位埋线1次,2次为1疗程。方法为:患者取卧位,皮损处

8、常规消毒,用2%利多卡结果经1个疗程后,显效3例,有效19例,无效8例,[4][5]因在皮损区做皮下注射,使皮损区皮肤稍隆起,局麻后总有效率73.33%。郭启清用耳穴埋针法,霍永芳选用细火针或中火针,将针尖在酒精灯上烧微红,然后用耳穴压籽法治疗,均取得比较满意的疗效。在皮损区内点刺,深度以透过表皮为止,烧一次点一5展望下,每两点间

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