急性脊髓炎的中医康复治疗与护理_梁丽霞.pdf

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1、临床调护中国民间疗法ＣＨＩＮＡＳＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨＹ，Ｎｏｖ．２０１６，Ｖｏｌ．２４Ｎｏ．１１急性脊髓炎的中医康复治疗与护理梁丽霞（河南省焦作市中医院，４５４０００）急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘④定时进行口腔护理，预防口腔感染。病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横康复贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉１．运动疗法。患者要进行肌肉与关节牵张训练、障碍和尿便障碍为临床特征，病因未明，可能与病毒感坐位训练、转移训练、站立和步行训练，改善残存的肌力［１］染后自

2、身免疫反应有关。我院收治的急性脊髓炎患和关节活动度，尤其是上肢和背部肌力增强更为重要，者，在常规治疗的基础上，配合中医康复治疗，收到较好［２］训练中要注意促进患者的身体平衡与协调作用。的效果，报道如下。２．作业疗法。康复作业治疗重点主要是日常生活一般资料活动（如衣、食、住、行的基本技巧）、职业性劳动动作，使２０１０年１月—２０１３年１２月本院共收治脊髓炎患［３］患者出院后能适应个人生活、家庭生活和社会生活。者４５例，男２０例，女２５例；年龄３６～５８岁，平均４５．６３．中医疗法。利用中医学理论，

3、进行针灸、推拿、岁。全部病例经ＭＲＩ检查证实。均予药物治疗、物理中药离子导入等手段，促进康复；也可运用辨证论治进治疗、针灸治疗。患者住院（５５．９±６．２）ｄ。出院时患行治疗，广泛使用中药内服。者脊髓损伤症状均得到不同程度的改善，未发生１例严４．心理疗法。脊髓损伤患者伤后会产生一系列的重并发症。心理问题，康复工作者应对出现的问题有全面了解，争基础护理取患者和家属的配合，最大限度地调动患者参与康复的１．高热。患者因植物神经功能紊乱，排汗、散热减积极性，以提高其生活质量。少，体温升高。病室内保持空气

4、流通，尽可能降低室内加强患者的基础护理可减少并发症的发生，中医疗温度，减少衣物和被褥覆盖，用温水或酒精给患者擦身，法中的针刺能改善脑组织代谢，调和气血，振奋患者阳必要时给予冰敷降温。气；推拿手法能够疏通经络，活血化瘀，保护患者关节，２褥疮。褥疮主要与局部血运、潮湿度以及物理刺防止肌肉萎缩。对卧床时间较长的患者要进行早期功激密切相关。告知患者及家属褥疮的危害，定时翻身，能锻炼，防止肌肉、骨骼和关节发生失用性萎缩。患者按摩受压部位，骶尾部及足跟部垫气垫圈，防止褥疮进入稳定期后，先进行站立训练，后开始

5、步行训练，然后发生。发展为徒步行走，最后让患者进行日常活动的锻炼，以３．大小便障碍。患者多存在不同程度的大小便障达到生活自理。碍。对于留置导尿的患者，定期开放输尿管，准确记录综上所述，针对急性脊髓炎的患者，采用中医康复２４ｈ出入量；定时行膀胱冲洗，每周更换导尿管。患者治疗并配合护理措施能促进患者功能恢复，提高日常生食易消化之品，多食红薯、香蕉、芹菜等粗纤维食物，预活能力及生活质量，值得临床推广。防便秘，培养患者每日定时大便的习惯。４．坠积性肺炎。急性脊髓炎的患者呼吸系统功能参考文献出现障碍，积极

6、正确引导患者实施呼吸功能锻炼十分重［１］杨莘．神经疾病护理学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００５：要。①患者取平卧位或半卧位。保持室内空气新鲜，温９９－１０１．湿度适宜，室内地面和生活物品定时清洗、消毒。②对［２］高聪，蒲蜀湘，朱德仪．早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢于需鼻导管给氧或面罩给氧者，定时消毒面罩、湿化瓶。体功能及日常生活能力的影响［Ｊ］．中国康复医学杂志，２００１，③呼吸锻炼指导。鼓励患者自主呼吸，指导深吸气，缩１６（１）：２７－２９．唇呼气，延长呼气时间，增加呼气末压，以增加气体交

7、换［３］唐强．临床康复学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，２００９：时间，防止肺萎缩。定时翻身、叩背，促进痰液排出。４１－４７．（收稿日期２０１６－０２－１５）８８中国民间疗法２０１６年１１月第２４卷第１１期