克林澳治疗急性脑梗死的临床疗效观察.doc

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1、克林澳治疗急性脑梗死的临床疗效观察【关键词】克林澳；，急性脑梗死(ACI)【摘要】目的探讨克林澳治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法将54例AC1患者随即分成观察组36例和对照纟II18例，观察组采用克林澳治疗，对照组采用参麦治疗，观察临床疗效和药物不良反应。结果观察组总有效率为80.56%，明显优于对照组44.44%(P<0.01),两组治疗后血粘度检查差异有显著性(P<0.05)o縱克林澳为治疗ACI的有效药物。【关键词】克林澳；急性脑梗死(ACI)[Abstract】ObjectiveToinvestigatethetherapeuticefficacyforpat

2、ientswithACIbycinepazidemalateinjection.Methods54patientsconsistentwithinclusioncriteriaweredevidedintotestgroupandcontrolgroup.Testgroupwasadministeredincinepazidemalateinjection.ResultsTheefficacyintestgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionCinepazidemaleat

3、einjectionwastheefficientdrugoftherapyforacutecerebralinfarction.【Keywords]cinepazidemalateinjection;acutecerebralinfarction(ACI)2005〜2006年6月笔者应用克林澳治疗54例脑梗死患者，疗效较好，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有急性脑梗死的诊断均符合1995年10月全国笫四届脑血管病方术会议制定的诊断标准[门。观察组36例，男20例，女16例，年龄51〜85岁，平均61.18±6.18岁。发病至入院吋间1Oh〜14天；其中稳定型卒中26

4、例，进展型卒中10例；脑CT示基底节梗死16例，额叶梗死11例，颛叶梗死8例，枕叶梗死1例。对照组18例，男10例，女8例，W50〜83岁，平均59.94±7.65岁,发病至入院时间12h〜12天；稳定型卒中10例，进展型卒中8例；皋底节梗死9例，额叶梗死6例，颍叶梗死3例。1.2方法观察组采用克林澳(国产马来酸桂派齐特)160〜240mg加牛理盐水250ml静滴，每日1次，连用14天；对照组应用参麦注射液40ml加入生理盐水或5%葡萄糖250ml中，共川14天。两组同时根据病情酌情使川钙离子通道拈抗剂、自由基清除剂、脑代谢活化剂和抗脑水肿药物。1.3观察项目观察治疗前后各项

5、安全性指标及血液流变学指标。1.4疗效评定标准分别于治疗前和治疗后第15天进行评分，用改良的爱丁堡与斯堪的纳维亚评分针对患者的神经功能缺损程度进行评分，该评分法神经功能最多总缺失分为45分,最低0分；轻度功能缺失为0〜15分，中度为15〜30分，重度30〜45分；治疗结束时的疗效按该评定法的神经功能缺损积分值的减少(功能改善)并结合患者的生活改良(评定时的病残程度)进行评定。基本痊愈：病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少21分以上,病残程度1〜3级；进步：功能缺损评分减少8〜20分；无变化：功能缺损评分减少不足8分。缺损分超过治疗前为恶化。1.5统计学处理计量资料数据釆用

6、SPSS10.0统计软件数据分析，计量资料以x±s表示，治疗前后比较用t检验,组间比较用组间t检验，计数资料比较用x2检验。2结果2」疗效评定两组在治疗后神经功能评分均明显减少，与治疗前比较差显有显著性(P<0.05),治疗前两纽.神经功能缺损评分差异不明显，但治疗后两纽•间评分比较差异有显著性(PV0.05)。观察组优于对照组。见表1。表1两组治疗前后神经功能缺损评分的比较注：组内比较P<0.05,组间比较PV0.052.2疗效比较观察组中有效率为80.56%,显效率为44.44%o对照组分别为61.11%、33.33%。两组比较差异有显著性(PV0.05)。见表2。表2两

7、组临床疗效比较2.3血液流变学变化观察组和对照组治疗前后血液流变学相关指标见表3,捉示应用克林澳治疗急性脑梗死后口J显著降低全血粘度、血细胞比容、血小板粘附率，两组比较差异有显著性。而克林澳对血沉无明显影响。见衣3衣3两组治疗前后血液流变学相关指标变化比较注：组内比较PV0.05；组间比较PV0.052.4不良反应治疗组有1例出现轻微头痛，减慢输液速度后症状消失。2例出现胃肠不适如恶心、食欲减退，均不影响治疗。血常规、肝功能检查未见明显异常。3讨论[2〜5]脑血管病是当今威胁人类健康和生存的三大重要疾病