危急值制度培训.ppt

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1、危急值制度培训忠兴镇中心卫生院医务科指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。危急值（CriticalValues）危急值报告制度早在1972年，Lundberg就提出了危急值报告制度，经过多年实践，目前这一制度已经被世界各地所采用LundbergGD.Whentopanicoverabnormalvalues.MedLabObserver.1

2、972;4:47-54“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。危急值（征象）项目及范围1、临床实验室“危急值”报告项目

3、和范围科室项目<生命警戒低值>生命警戒高值检验科血清肌酐（Cr）－－－－650μmol/L成人空腹血糖2.6mmol/L22.2mmol/L血清钾2.8mmol/L6.5mmol/L血红蛋白（Hg）50g/L－－－－放射科影像诊断气管异物影像诊断主动脉夹层动脉瘤功能科影像诊断急性心肌梗塞危急值报告流程1.主班护士/值班医师在医院HIS系统发现或者接到电话通知危急值项目后，必须即刻告知住院总并将危急值结果分别记录在案备查记录内容包括患者姓名，床号，危急值结果，接到危急值时间，报告时间，医技科室报告人姓名，记录人姓名。危急值

4、处理流程1.住院总如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查。必要时，应重新留取标本送检进行复查。2.值班医生或主管医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果，所采取的相关诊疗措施，病情分析，处理后转归等。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告二线班医师。危急值制度的执行规则4.病区主任定期（每季度一次）督查危急值登记及处理情况，及时发现问题并整改。主班护士/值班医师发现危急值未及时上报，或者住院总未能及时处理危急值，由此引发的责任由相关护士/医师承担2.

5、未能及时在病程中记录造成病历质量不合格，由值班医师/床位医师承担相应责任；3.病区住院总负责危急值制度执行及汇总；谢谢！2013.10.7