巨脾囊肿一例.pdf

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1、贵州医药19年第期,,,,,,,患者女性42岁已婚中等硬度有囊性感表面光滑无移动性浊音,。因腹部包块两年,腹部其它器官未们及肠呜音位于腹部外侧迅速增大巨:,半年而于八O年三月十七日砰功能黄胆指数3单位凡登白试验。,,、,,医院入院(一)磨浊试验5单位脑絮试验(一)松桃族治县人苗民自脾肿一索,,一)患者两年前在劳动时卢戈氏碘试验(,:c,突感腹部持续性胀痛伴恶超声波检查耻骨联合上可见进1m出,c。:。心自己用手在左中腹部们7m液平段术前诊断卵巢囊肿,后每逢劳:,及拳头大小包块手术探查情况包块占满肤腔与周围粘,,,、石汉明累后感腹部隐痛而近

2、半年连先放液850lm继用手伸入盆胜们及子宫附.。,来腹部包块迅速增大自感件均属正常仔细探查找到脾切迹则确定为;,。,上肤部饱胀不适食欲减脾脏肿瘤而行脾切除此囊肿长26二宽22,,,.c,。,退行走不便平卧时心cm厚8sm重4875克表面无坏死破溃打例,。,。c,悸呼吸困难而来我院求医有囊性感剖开其边壳厚15一Z。内为灰黄:,,,`腹部情况明显膨隆棕色海绵状组织并盛有较多棕黄色液体囊肿,,,,:。.书1及巨大肿块上至剑突下达盆腔边界不清组织切片检查脾囊肿术后15天痊愈出院,,,。,;表面光滑有包膜切面均质性质硬锯齿和裂沟并有过渡形态瘤细

3、胞之间有散、,:,镜下观察瘤细胞大小较一致为圆形在的巨噬细胞有的吞噬红细胞和核碎这片、,,,;卵圆形或长形胞浆中等量多突起互相是一般癌巢中所没有的瘤细胞之间有网状纤,,。。连接呈网状嗜酸性少数瘤细胞的胞浆内有维包绕因而本例诊断为大细胞性淋巴瘤`,,。os“s一亡小空泡核大小较一致直径为8一10卜形本瘤内伴有灶性硬化锯RUtb,,状不规则多有浅的锯齿或较深的裂沟核膜报告伴有硬化的组织细胞型恶性淋巴瘤预后,。,,,清楚染色质呈细颗粒状核仁较小1一2好一般认为乳腺的淋巴瘤预后不良迅速进,。。。个嗜酸性分裂相2一3个/HP瘤细胞展而死亡,,间有

4、散在的巨噬细胞其胞浆呈空泡状可见。被吞噬的核碎屑和红细胞胶原纤维细束将瘤,。细胞分隔颇似未分化癌瘤细胞之间可见残存的,,乳腺导管上皮细胞为立方形许多地方瘤细,胞巳浸润到导管基底膜并浸润至周围脂肪组。织(见图)网状纤维染色可见部分区域网状,。纤维明显增多包绕单个瘤细胞或瘤细胞团组织学上本例为伴有硬化的大细胞性淋巴。瘤或称硬化性网状细胞肉瘤瘤组织部分区,。域为细的胶原束所分隔颇似未分化癌因此本。,例最初诊断为未分化癌但瘤细胞分散不形成,,排列紧密的条索或团块瘤细胞多突起核有

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