温里7行气药.ppt

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1、温法寒者温之里寒证外寒内侵，脾胃阳气受困阳气不足，阴寒内盛（六）温里药凡药性温热，能祛除里寒（里寒证），扶助阳气的药物温中散寒止痛药，温肺化饮药温肝散寒止痛药，温肾助阳药温　阳通脉药，回阳救逆药辛温燥烈，易动火伤阴耗液，热证、阴虚火旺津亏血虚者忌用；孕妇及气候炎热时慎用1温里药附子肉桂能温里，小茴丁香吴茱萸花椒胡椒荜澄茄，干姜良姜荜茇奇2毛茛科多年生草本植物乌头的块根上所附生的子根附子、乌头，子母同株母根名乌头，旁生幼根名附子附子长于治寒，乌头善祛风无补力制附片、熟附片、白附片辛、甘，大热。有毒心、肾、脾1、回阳救逆2、补火助阳3

2、、散寒止痛附　子3～9克，宜先煎0.5～1小时至口尝无麻辣感为度辛温燥烈，走而不守阴虚火旺及孕妇均忌用31、回阳救逆：亡阳证。性热纯阳，上助心阳以通脉，下补肾阳以益火★回阳救逆第一要药阳气衰微、阴寒内盛或大汗、大吐、大泻－→四肢厥冷、脉微欲绝：四逆汤（附子、干姜、甘草）－→大汗淋漓、手足厥冷（亡阳脱证）：参附汤2、补火助阳：阳虚诸证。辛甘大热，能下助肾阳，中温脾阳，上济心阳。★附子能温一身之阳，凡阳虚患者，均可随证配伍肾阳不足，命门火衰之腰膝酸痛，夜尿频多，阳痿宫寒：右归丸脾肾阳虚，阴寒内盛之脘腹冷痛，食少便溏或泻泄：附子理中汤心阳

3、不足之心悸气短，胸痹心痛：人参、桂枝阳虚外感，表里俱寒：麻黄附子细辛汤3、散寒止痛：寒凝疼痛。风寒湿痹，周身骨节疼痛，寒痹痛剧：桂枝附子汤（桂枝、白术、甘草）4名称药用部位药性功效主治剂量（克）干姜根茎辛，热心、肺脾、胃1、温中散寒：脾胃受寒证和脾胃虚寒证。2、回阳通脉：亡阳证。3、温肺化饮：寒饮咳喘。＊温经止血：干姜炮焦名炮姜，苦温而涩，辛散之力减弱，能入血分，适用于虚寒性吐血、便血、血崩等3～9肉桂树皮辛甘，大热肝、肾心、脾1、补火助阳：阳虚证。2、散寒止痛：寒凝疼痛证。3、温经通脉：寒凝血瘀证。☆引火归源：虚阳上浮诸症☆温运阳

4、气，助气血生长：久病体虚，气血不足或气血虚寒，疮痈脓成不溃，或溃后久不收敛者。3～9。不宜久煎宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g吴茱萸近成熟果实辛苦热小毒肝脾胃1、散寒止痛，行气，燥湿：脘腹冷痛，脚气，厥阴头痛，疝气冷痛。2、疏肝下气：吞酸、呕吐。3、温中止泻：寒湿泄泻，痢疾。＊收湿止痒：湿疹、湿疮。1.5～5不宜久服、多服有热忌用5温里药复习思考题1、温里药适用于何种病证？2、附子、肉桂的功效及临床应用？6凡能疏畅气机，可使气行通顺的药物－→气滞或气逆证。行/理气药；破气药（行气作用强者）七、行气药味多辛（能行）、苦（能降能泄）

5、，性多偏温主归脾胃(大肠)，次归肝、肺功　　用：理气调中－→脾胃气滞证（胃气上逆证）疏肝理气－→肝气郁滞证理气宽胸－→肺气壅滞证使用注意：辛燥者居多，易于耗气伤阴，气虚及阴亏者慎用7行/理气药行气药物二十一，橘皮青皮大腹皮沉香木香青木香，檀香枳实共柿蒂香附香橼九香虫，佛手乌药萼绿梅甘松刀豆荔枝核，薤白玫瑰川楝齐8芸香科常绿小乔木植物橘及其栽培变种的成熟果实之果皮。新会皮、广陈皮陈　皮以色红日久者为佳，故名若去除内层的白皮，名橘红化州橘红（柚，5、7片）治痰珍品，清代贡品辛、苦，温；肺、脾1、行气健脾：脾胃气滞证。气香性温，能行能

6、降湿浊中阻，脾胃气滞，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻：平胃散胃失和降，恶心呕吐：橘皮汤（生姜）2、燥湿化痰：湿痰、寒痰。治湿痰之要药★痰湿阻肺，咳嗽痰多：二陈汤；寒痰咳嗽：苓甘五味姜辛汤脾虚失运而致痰湿犯肺：六君子汤3～9g9橘核：橘的种子。苦，平；肝。理气散结止痛－→疝气痛、睾丸肿痛及乳房结块橘络：橘的中果皮及内果皮间的纤维束群。甘、苦，平；肝、肺行气通络，化痰止咳－→痰滞经络之胸痛、咳嗽橘叶：橘树的叶。辛、苦，平；肝。疏肝行气，散结消肿－→胁肋作痛、乳痈、乳房结块化橘红：芸香科植物化州柚的未成熟或接近成熟的外层果皮辛、苦，温；肺、脾。

7、理气宽中，燥湿化痰－→湿痰或寒痰咳嗽及食积呕恶胸闷10菊科多年生草本植物云木香、川木香的根木　香辛、苦，温；脾、胃、大肠、三焦、胆3～9g。生用行气力强，煨用行气力缓而多用于止泻辛温香燥，阴虚火旺者慎用☆行气止痛：脾胃气滞证。善通行脾胃之滞气，行气止痛要药★，健脾消食佳品脾胃气滞，脘腹胀痛：单用或配砂仁、藿香脾虚气滞，脘腹胀满，食少便溏：香砂六君子汤；脾虚兼食积气滞：香砂枳术丸★治湿热泻痢时急后重之要药：香连丸饮食积滞之脘腹胀痛，大便秘结或泻而不爽：木香槟榔丸（槟榔、青皮、大黄）11名称药用部位药性功效主治剂量（克）枳实未成熟果实苦

8、、辛，微寒脾、胃、大肠1、破气消积：胃肠气滞证。为破气消痞要药。胃肠气滞，脘腹痞满；饮食积滞、热结便秘、湿热积滞证。2、化痰除痞：痰浊阻塞气机，胸脘痞满证。胸痹（冠心病）。＊与补气升阳药配伍用治脏器下垂证。△枳壳，作用较缓，以行气宽中