医嘱制度范文.doc

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1、医嘱制度范文　　医嘱制度　　一、凡用于病人的各类药品和各项检查、操作项目均应下达医嘱，并记入医嘱记录。　　二、医嘱要按时下达、层次分明、内容清楚，一般应在上午10点前下达完毕。　　转抄和医嘱必须准确，不得涂改，临时医嘱须更改或撤销时，应用红墨水写“取消”字样。　　下达、执行和取消医嘱必须签名并注明时间，护土签名并注明时间。　　三、医师下达医嘱后，要复查一遍。　　护士准确执行医嘱，对可疑医嘱，应查清后再执行。　　除急救外不得下达口头医嘱。　　下达口头医嘱时，护士应复诵一遍，请医师查对后方可执行，事后医师要及时准确地补记医嘱。　　四、全病区每日大对医嘱1次，查对医嘱完毕后

2、入院的新病人、抢救病人、大手术后的病人的医嘱应上班与下一班进行查对，并有记录。　　每周护士长参加总查对2次。　　医嘱核对后，如发现有错误，应立即报告医师更正。　　五、医嘱要按时执行，内服药按时按次送给，视病人服下后再离去。　　六、病人手术或产妇分娩后要停止术前或产前医嘱，重新下达术后或产后医嘱。　　七、凡需下一班护士执行的临时医嘱，要交接清楚，并记人《护士交班报告本》。　　八、医嘱要按时执行，内服药按时、按次发送，及时督促伤病员按时服药。　　九、对长期住院的伤病员，每月应对医嘱1次。　　　　内容仅供参考