医嘱制度doc范文.doc

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1、医嘱制度doc范文　　医嘱制度　　一、正常医嘱在上午10时前开出，要求层次分明，内容清楚。　　转抄和必须准确，一般不得涂改。　　如需更改或撤销时，应用红笔填“取消”或“DC”字样并签名。　　临时医嘱应向护士交代清楚。　　医嘱要按时执行。　　开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。　　二、医师写出医嘱后，要复查一遍。　　护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。　　除抢救中平时不得下达口头医嘱，下达口头医嘱时，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。　　每项医嘱一般只能包含一个内容。　　严禁不看病人就开医嘱的工作作风。　　三、护士每班要查对医嘱

2、，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。　　转抄、医嘱后，需经另一人查对，方可执行。　　四、凡需下一班执行的临时医嘱，要当面交代清楚，并在护士值班记录上注明。　　五、医师无医嘱时，护士一般不得擅自给病人做医疗对症处理。　　但遇抢救病人的紧急情况下，医师不在，护师可先针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师或值班医师报告。　　　　内容仅供参考