人体维生素K需要量及安全摄入量范围的研究进展.pdf

《人体维生素K需要量及安全摄入量范围的研究进展.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、674卫生研究第40卷文章编号：1000—8020(2011)05-0674—05·综述·人体维生素K需要量及安全摄人量范围的研究进展李梓民综述胡余明潘丽莉荫士安审校湖南省疾病预防控制中心毒理检验科，长沙410005摘要：维生素K是一种脂溶性维生素，主要的天然存在形式是叶绿醌(维生素K)和甲基萘醌类(维生素K)。维生素K不仅与凝血功能有关，而且与骨代谢有关，还被用于治疗恶性肿瘤、支气管哮喘等疾病，近年研究发现，维生素K缺乏的共同危险因素包括膳食摄入量不足、吸收不良综合征(尤其是胆汁淤积性肝疾病)、抗生素治疗和肾功能不全。改善人体维生素K的营养状况

2、，将有助于治疗和预防这些疾病。本文综述了近年来人体维生素K需要量和安全摄入量及其相关研究进展。关键词：维生素K评价指标需要量安全性中图分类号：Rl51文献标识码：A维生素K缺乏仍是当今世界范围内普遍存在的公共卫素K浓度、凝血实验、脱羧性血清维生素K依赖型蛋白及其生问题。尽管有越来越多的证据表明维生素K在促进骨骼它指标。和血管的健康中具有作用，但在维生素K缺乏引起的后果1．1血清维生素K浓度中，唯一明确的是由于不能合成活性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X而膳食中维生素K的主要循环形式是维生素K，维生素导致的出血综合征，目前推荐成年人每人每天约摄入1001xg

3、K循环主要通过高甘油三酯脂蛋白来进行，因此对基于高的维生素K，以维持正常的生理止血功能。孕妇由于体内维甘油三酯脂蛋白的维生素K．进行测定，可反映近期的膳食摄生素K在胎盘转运不畅，以及母乳中维生素K浓度低，使得人情况。应在受试个体空腹时进行测试。有人推荐空腹健康该人群及其新生儿成为特别危险的一类群体。研究维生素K成人维生索K，正常参考值中位数为0．5g／L(0．15～需要量、安全性摄入量范围以及影响因素，将有助于评价各人1．Og／L)。尽管可测定血浆中的MK-7，但是目前还不能测群的维生素K营养状况，为有关部门制订政策及开展相应的定肝脏中的主要形式

4、长链维生素K，(MKs9—13)。多项严格干预措施提供依据。质控的研究表明，空腹维生素K．浓度同时反映了膳食摄入量。婴儿先天脐血维生素K浓度极低(<0．05g／L)，测1人群维生素K营养状况评价方法不出，但此后，直到断奶，其维生素K循环浓度或高于或低于目前应用的维生素K营养状况评价指标包括：血清维生成人，这取决于其主要喂养方式是母乳还是配方奶粉。数个研究指出住院患者体内维生素K。浓度低。作者简介：李梓民，男，硕士，E-mail：hncdclzm@yahoo．(3111．2凝血试验1北京中国疾病预防控制中心营养与食品安全所妇幼营养室传统上通过凝血实

5、验筛检维生素K缺乏。实验包括凝2通讯作者：荫士安，男，研究员，E-mail：shianyin@gmail．eom血酶原时间(PT)和活化的部分促凝血酶原时间两项实验，这第5期李梓民，等．人体维生素K需要量及安全摄人量范围的研究进展675种公用的实验操作方法简单，但用于评价维生素K缺乏，凝血2健康人群维生素K的膳食摄入量与体内储存酶原时间延长为非特异性指标。目前最有用的验证测试是通来源于植物的维生素K．是维生素K在大多数食物中的过控制的补充维生素K使PT恢复到正常的需要量。PT的一主要存在形式，荷兰一份估计维生素K，和维生素K：相对摄个固有特征是其

6、针对维生素K缺乏敏感性低，尽管其可预测入量的食物频率问卷指出，约90％的维生素K来源于维生素即刻出血趋势，但是却无益于维生素K亚临床缺乏的诊断。K，另有7．5％来自MK一5—10，2．5％来自MK-4。在欧美国家，1．3脱羧性血清维生素K依赖型蛋白至少50％的维生素K来自蔬菜及蔬菜制品，其中后者有当机体维生素K供应不足或异常时，在其合成场所及某1／4～1／3由绿叶蔬菜组成“，除了动物肝脏，长链MKs的些物种体内，如人类，将产生功能缺陷的维生素K蛋白分子，最主要食物来源是发酵食物，如奶酪、纳豆等。并释放到血液中。这些异常分子由脱羧或部分羧化的异构分

7、国外多项研究表明，维生素K．摄入量即使在同一人群中子谱组成，一般将这些脱羧种属统称为维生素K缺乏(或拮仍差异较大。，英国针对老人”、年轻人的两研究显抗)诱导蛋白(PIVKA)。如今，可以测定脱羧蛋白或·羧基示，尽管维生素K摄人量均数相似(约80p,g／d)，但95％的谷氨酸(G

8、a)蛋白肽，后者经肝(释放因子II)、骨(骨钙素)、可信区间中上下区间差距约为1O倍。美国人的维生素K，平血管(MGP)合成并释放。这些测定方法成为潜在的个体Gla均摄人量各年龄段相当，但老人群体中有升高的趋势。蛋白一羧基真正的功能性标记物。因此许多Gla蛋白的合成膳食适

9、宜摄入量(AI)值仅在有限的几个国家被确定，并是组织特异性的，PIVKA同时也提供了局部维生素K状况的且是基于维持肝脏合成凝血因子所需要