中西医结合治疗慢阻肺稳定期患者的疗效观察.doc

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1、中西医结合治疗慢阻肺稳定期患者的疗效观察鲁齐売尹科德阳市旌阳区中医院四川德阳618000［摘要］目的观察分析中西医结合治疗慢阻肺稳定期患者的临床方法及效果。方法选取2014年10月~2015年12月收治的慢阻肺稳定期患者80例，平均随机分为对照组与治疗组，对照组常规西医治疗，治疗组在对照组基础上联合中医疗法强化治疗，对比2组牛存质量及综合疗效。结果经不同方案治疗后，治疗组40例患者中，显效患者18例，有效患者21例，无效患者1例，临床治疗总有效率97.5%,显著高于对照组(PV0.05)；且两组患者各项生活质量指标

2、观察，观察组患者治疗前呼吸系统症状评分(69.67±11.76)分、日常活动能力(77.87±15.43)分、心理状态(69.63±11.98)分，治疗后呼吸系统症状评分(24.33±8.55)分、日常活动能力(26.46±10.76)分、心理状态(20.18±7.55)分,治疗前与对照组无差异(P>0.05),治疗后均显著优于治疗前及同期对照组(PV0.05)。结论现实中，应用中西医联合疗法治疗慢阻肺稳定期患者，可显著改善患者牛存

3、质量及综合疗效，值得临床综合应用推广。［关键词］中西医结合；慢阻肺稳定期；疗效COPD慢性阻塞性肺疾病为受多种因素共同作用发牛发展的、可逆性不完全气流受限疾病，具有明显的进行性发展特性，属于发病率较高的典型慢性呼吸道病变中老年群体在患者中占有很大比例，且慢阻肺病情的进展会严重影响患者的工作及牛活质量，加重经济、精神负担⑵。本研究为寻求合理可行的慢阻肺稳定期治疗方案，对比分析了对照组与治疗组单纯西医治疗、中西医结合治疗的方法及效果，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取2014年10月-2015年12月收治的

4、慢阻肺稳定期患者80例,纳入标准：符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病相关诊断标准；COPD病情分级在l~III级之间；无严重心、肾疾病，精神正常。采用随机数字分组法将80例患者，随机均分为对照组与治疗组。对照组40例患者中，男28例，女12例；年龄53~84岁，平均年龄(67.9±4.7)岁;病程6~36年，平均病程(18.5±4.3)年。治疗组40例患者中,男27例，女13例;年龄52~82岁,平均年龄(69.0±4.4)岁;病程5~35年，平均病程(17.9&p

5、lusmn;5.8)年。2组患者基础资料及病程对比无差异，P>0.05o1.2方法对照组予以常规西医治疗：帮助患者调节饮食及牛活习惯、忌烟酒，每日早晚予以0.2g舒弗美口服，每日3次80昭异丙托漠復气雾剂吸入治疗，结合症状及检查结果、体质特点予以抗生素、化痰剂、支气管扩张剂、低流量氧疗强化治疗。治疗组在对照组基础上联合培土牛金中医治疗：党参17g、茯苓22g、怀山药17g、白术17g、款冬花12g、五味子8g、北杏仁12g、苏子12g、桃仁12g、鸡内金17g、甘草10g,每日1剂早晚水煎服。2组均6个月为1疗程，

6、治疗期间根据急性加重等病情变化随时灵活调整治疗方法。1.3观察指标及评定标准综合评分对比2组综合疗效，分为显效、有效与无效⑶。显效：经临床治疗后，患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等临床症状均告显著改善或消失，肺部湿锣音情况消失，呼吸容积比增加超过25%及以上。有效：经临床治疗后，患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状均告有效缓解，但尚未完面消失，肺部可闻散在湿锣音，呼吸容积比增加15%~24%左右。无效：经临床治疗后，患者各项临床症状未见改善或呈加重迹象，呼吸容积比增加<15%。临床治疗总有效率二显效+有效。同时采用牛活质量评

7、分表测定2组患者预后牛活质量情况，共计包括7项社会活动类、13项日常牛活能力类、7项焦虑心理障碍及8项抑郁心理障碍调查项目，各分4级评分，依照质量高低评为1~4分，计算总分及平均分［4］。1.4统计学分析采用SPSS18.0软件行统计学分析，计量数据采用t检验，指标数据组间对比采取χ2检验，p<0.05,即为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者综合疗效评价两组患者临床疗效对比可知，对照组40例患者中，治疗显效患者7例，有效患者27例，无效患者6例，临床治疗总有效率85.0%；治疗组40例患者中,治疗显效

8、患者18例，有效患者21例，无效患者1例，临床治疗总有效率97.5%,显著高于对照组，组间差异对比，P<0.05,具有统计学意义。2.2两组患者牛活质量评分对比对照组治疗前呼吸系统症状评分(68.76±12.43)分、日常活动能力(76.73±6.48)分、心理状态(68.9±11.21)分,治疗后呼吸系统症状评分(