医院运行精细化管理(孝感市中心医院李琼).ppt

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1、第一部分精细化管理概述现代医院管理的目标科学、合理、有效地使用卫生资源，向社会提供优质的医疗服务，满足人民群众的医疗需求精细化管理概念是建立在常规管理的基础上，将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种最大限度减少管理所占用资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。通过把规则系统化和细化，运用程序化、标准化、数据化和信息化手段，组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行，以达到更高效率、更高效益和更强竞争力。精:切中要点，抓住运营管理的关键环节。细：管理标准具体量化、考核、督促和执行。是一种以最大限度减少管理所占资源，降低管理成本为主要目标的管理方式

2、。精细化管理内容预算管理资金管理、材料管理、药品管理、资产管理招标采购及经济合同管理收入管理、支出管理、成本管理物价收费管理、医疗保险管理绩效管理投资管理内部审计管理、财务报告与分析管理、信息系统构建管理精细化管理的构建要素岗位职责：职务与责任统一管理制度：规则和准则的总称业务流程：起点、分支点和终点组成管理工具：管理思想、处理方法、创新思维业务表单：设计的各种报销单、审批单、日报单等管理方案：主要目标、工作重点、实施步骤、相关措施、具体要求精细化管理的核心刚性的制度规范的行为责任的落实良好的文化精细化管理原则全面性：全方位覆盖、全过程管控、全体系联

3、动、全员参与科学性：目标清晰化、指标系统化、操作具体化创新性：理念创新、方法创新、技术创新严肃性：严格考核、严明纪律、严谨作风持续性：不能停歇间断、保持过程连续精细化管理作用促进经营目标的实现科学整合、高效利用资源增收节支、降低成本、提高效率和效益提高资金使用效率，降低财务风险促进医院管理规范化、制度化、科学化第二部分医院资金精细化管理医院财务管理任务：遵循资金流动规律，优化资源配置依法组织收入，努力节约支出实行财务成本核算，强化成本控制实施绩效考评，提高资金使用效益医院资金管理任务：计划资金收入、支出、余缺和筹集控制内部稽核、牵制、审计制度、审批权

4、限、程序、责任制度监督资金结算管理人员设置、印鉴票据管理考核计划编制与执行、内控制度制定与执行、使用效率与管理水平医院资金管理目的：组织资金供应保证医院持续运营提高资金利用效率，节约资金合法合理使用资金，提高业务管理水平医院资金管理体系组织体系：各类资金管理的审批权限制度体系：资金管理制度、资金管理岗位与职责、资金管理流程等运行体系：以资金收支计划为指导对资金收支执行进行监控、分析和考核的过程。利用财务信息化，实现资金活动的办公自动化和透明化。医院资金管理岗位职责现金出纳职责银行出纳职责财务审核职责医院资金管理制度现金管理制度现金制度.doc银行存款

5、管理制度资金内控管理制度医院资金管理业务流程现金借款报账结算设备物资采购基本建设财政专项资金发放医院资金管理工具现金流量分析与管理货币资金内部控制预算体系医院资金管理业务表单现金业务表单日报表、盘点表银行业务表单日报表、支票核销表、余额调节表财务报销业务表单付款审批单、差旅报销单、费用报销审批单、借款审批单资金业务表单资金来源运用比较、现金收支预算表、资金调度月报表医院资金管理方案大额资金内容、申报、审批、使用、监督银行存款使用管理、收支管理货币资金内部控制目标安全性完整性合法性效益型货币资金控制三关：把好货币资金收入关。收入的合法性、合规性，收款一

6、定要有依据。把好货币资金支出关。做到四审四看，审支付申请、看是否有理有据；审支付审批、看审批程序是否完备；审支付审核、看审核工作是否到位；审支付结算、看是否按审批意见、规定程序、途径办理。把好货币资金筹集关。资金筹集合法合规安全性，比较资金成本、综合考虑资金使用等。货币资金管住七点流入点开户点盘存点对账点保管点检查点任用点银行存款管理要点1、严禁出租、出借和转让银行账户及个人名义公款私存2、以实际发生的经济业务为依据进行确认、计量和报告3、定期核对银行账户和按月编制调节表，及时清理调节事项4、严禁进行股票、基金等高风险的投资5、定期清理定期存单及质押

7、情况6、外币存款应分人民币和各外币设置明细账，外币交易采用交易发生日汇率折算入账，期末按实际汇率核算汇兑损益货币资金内部控制方法人员配备轮岗控制限制接触控制不相容职务相互分离控制回避制度控制授权批准控制支付审批程序控制重大支出事项报批控制第三部分医院卫生耗材精细化管理医院卫生耗材内容是指医院向患者提供医疗服务过程中耗费或植（置）入人体的各种材料。由于卫生耗材种类繁多，库存及管理复杂，对卫生耗材需实行分级管理。医院卫生耗材分类按是否收费分计费耗材非计费耗材按价格标准分普通耗材高值耗材按使用期限分一次性耗材低值易耗品卫生耗材管理体系采购计划招标采购验收入

8、库科室领用财务核算财务结算库房管理卫生耗材岗位职责卫生耗材库房管理人员职责（含二级库管）卫生耗材核算会计岗位