探究应用盐酸氨溴索治疗152例急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效.doc

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1、探究应用盐酸氨澳索治疗152例急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)06-0376-01【摘要】：目的：探究盐酸氨漠索对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。方法：选取我院急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，分为治疗组和对照组进行对照实验，治疗组在基础治疗上加用盐酸氨漠索。结果：治疗组用药后临床疗效、祛痰作用明显优于对照组。结论：盐酸氨漠索对于急性加重期慢性阻塞性肺疾病有明显的治疗效果。【关键词】：盐酸氨澳索；慢性阻塞性肺疾病；急性发作；抗感染随着生活环境的变化，作为呼吸系统常见疾病的

2、慢性阻塞性肺疾病的发病率越来越高，同时它还带有病情复杂，发病快的特征，严重影响了患者的生活质量。在临床上盐酸氨澳索对该疾病有一定的治疗效果。盐酸氨澳索是一种祛痰药，在急性加重期的C0PD患者中，痰液无法排除的话将会发生严重的继发感染，因此盐酸氨澳索的作用就显得十分关键[l]o本文研究了154例COPD患者关于盐酸氨漠索的对比治疗情况，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料回顾性选择我院2009年3月至2011年3月中的152例急性加重期COPD患者为研究对象，要求患者符合COPD相应的诊断标准［2］。。其中男80例，女72例，年龄44~76岁，平均(64.

3、1岁土3.9)岁。病程:T29年，平均病程(13.4±4.6)年。152例C0PD患者平均分为两组，每组76例，两组性别、年龄、病程方面经统计学处理，无明显差异，有统计学意义。1.2治疗方法基础治疗为：控制炎症、抗感染、平喘、加强呼吸道通气。治疗组在基础治疗的基础上加用盐酸氨澳索30mg伴生理盐水500ml静脉注射，1次/d,十天为一疗程。1.3观察指标观察患者治疗前后的呼吸情况，其中包括咳嗽、咳痰、肺部罗音，胸部X线、呼吸频率、体温、心率等。1.4疗效判定咳嗽缓解，咳痰减少，肺部湿罗音减轻、消失，胸部X线显示肺部阴影消失，呼吸频率正常，体温、心率正常。1.5统

4、计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS14.0统计软件进行统计分析。计量资料采用采用t检验，P<0.05为有统计学意义。2结果治疗组使用盐酸氨澳索前后比较治疗前：心率105±11次/分，呼吸32±7次/分，PaO241±12mmHg,PaC0268土14minIIg治疗后：心率98±10次/分，呼吸26±4次/分，PaO27O±15mmHg,PaC0250±lOmmllg对照组基础治疗前后比较治疗前：心率104土12次/分，呼吸33±6次/分，PaO242±llmmHg,PaC0269土13mniIIg治疗后：心率100±11次/分，呼吸29±5次/

5、分，PaO254±13mmHg,PaC0266±12mmHg治疗组在湿罗音胸片方面情况明显优于对照组，湿罗音消失明显，胸片上肺部阴影明显减轻。两组比较，差异明显，P<0.05,具有统计学意义。3讨论COPD在中老年人群的的发病率是高于一般人群的，其发病的高峰期是50岁之后。COPD主要分为两个时期，稳定期和急性加重期，不同时期的治疗方案不尽相同。COPD在稳定期的治疗主要是舒松气道，控制感染，加强通气，同时运用糖皮质激素治疗。急性加重期的治疗则在之前的治疗基础上增加抗生素治疗并控制氧疗的氧气流量。激素治疗与抗生素治疗一样关键，在直接改善患者的体征，糖皮质激素在抗

6、炎平喘方面有着较为显著的作用，且作用速度快［3］,同时加速痰液排出，排痰作用也十分重要［4］。在我院的此种治疗方案中，盐酸氨漠索主要功能是祛痰，在COPD患者体中一旦痰液大量堆积，不能排出体外的话将会形成一个极易引发感染的环境，痰液本身就是一良好的细菌培养基。因此盐酸氨漠索在成功将呼吸道内痰液稀释排除后，大大降低了感染反生的机率。同时盐酸氨澳索还对人体内的致炎因子有一定的抑制作用，使相关白细胞减少释放，防治呼吸道表面的肥大细胞增生，减少黏液的释放［3］。在COPD的急性加重期中，我们首先需要控制的是呼吸道、肺部的继发感染，盐酸氨漠索祛除痰液之后，相当于间接增加了

7、之后抗生素使用的浓度［5］。从而增加了疗效，通过这些作用，盐酸氨漠索在急性加重期COPD的治疗中突出了其重要地位。参考文献［1］原根，连何萍.盐酸氨漠索治疗慢性阻塞性肺疾病58例临床观察［J］中国伤残医学，2010,18(1)89-90.［2］中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)［J］中华结核和呼吸杂志,2007,30(1)：8-9.［3］黄惠棉.盐酸氨漠索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察［J］•检验医学与临床，2010,7(13)：1373-1374.［4］殷建团•慢性阻塞性肺疾病诊断与治疗现状［J］临

8、床肺科杂志，2009,1