重点人群健康管理-PPT课件.ppt

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1、甘肃省第二人民医院朱岩特殊人群健康管理.*特殊人群定义什么是重点人群？具有特殊生理、心理特点或处于一定特殊环境中，容易受到各种有害因素的作用，患病率较高的人群.*什么是重点人群？0--6岁儿童孕产妇65岁以上老年人高血压患者2型糖尿病患者重性精神病患者.*健康管理师社区服务类似的文化，生活方式和健康需求的一群人儿童妇女老年人特殊目标人群重点人群健康管理.*妇女健康管理一育龄妇女孕产期妇女健康管理更年期妇女健康管理内容.*6流程图一育龄期及更年期妇女首次参加健康管理流程图一般体格检查身高和体重（计算体重指数）测量血压心肺听诊已婚者妇科检查根据个体情况选择实验室检查血常规阴道

2、分泌物检查B超更年期相关量表评分改良式kupperman量表抑郁、焦虑量表评分建立社区妇女健康档案填写表2,表4.1.1（一般情况表和妇女健康检查表）健康评价填写表4.1.2（妇女健康评价表）询问：基本信息一般情况既往疾病史用药情况月经情况婚育情况家族史及遗传病史生活方式饮食习惯体育锻炼习惯警惕高危因素判断有无相关疾病的高危因素（乳腺癌、宫颈癌、生殖道感染、更年期抑郁症）询问目前主要症状如有下列异常，需立即转诊内科相关急症大量阴道流血剧烈下腹痛评估分类处理有明显症状的可疑或疾病人群有阴道异常出血、白带改变、腹痛或腹部包块等症状更年期综合征病情中度以上（kupperman评

3、分＞20）张力性尿失禁中度以上抑郁或焦虑评分指数在60%以上怀疑有慢性传染性疾病怀疑有其他非传染性疾病或肿瘤病人转入人群上级医院诊治后转回社区继续治疗或康复人群育龄期妇女进入：流程图二社区育龄期妇女健康管理流程图更年期妇女进入：流程图三社区更年期妇女健康管理流程图指导转诊治疗：生殖道感染治疗2个疗程后无效更年期综合征病情中度以上张力性尿失禁中度以上更年期情绪障碍宫颈炎、盆腔炎、月经不调社区无相应治疗能力的疾患2周内随访确定是否转出社区治疗：生殖道感染社区规范治疗一般人群无明显临床症状的人群.*.*.*消除影响胎儿发育有害因素母婴安全提高孕产妇健康素质孕产期健康管理一目的.

4、*孕产妇健康管理记录表第1次产前随访服务记录表第2～5次产前随访服务记录表产后访视记录表产后42天健康检查记录表孕产期健康管理一.*消除影响胎儿发育有害因素母婴安全提高孕产妇健康素质孕产期健康管理一目的.*孕12周内建立孕产妇管理保健手册，定期检查产后42天访视高危孕妇专案管理产后访视孕产妇乙肝及艾滋病教育孕产期健康管理一.*年龄过大或过小（≥35岁或≤18岁）身材矮小﹤145cm体重轻﹤40kg妊娠高危因素孕产期健康管理一.*不良产科病史内科合并症本次妊娠出现特殊情况孕产期健康管理一妊娠高危因素.*未婚贫困文盲烟酒嗜好无产前检查其他不利因素孕产期健康管理一.*产后42天

5、全面检查1次产后访视初访半月满月产后健康管理孕产期健康管理一.*健康管理内容计划受孕孕前检查避免有害接触母亲健康状况健康生活方式孕产期健康管理一.*从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期，包括绝经前期、绝经期、绝经后期，全过程一般8~12年更年期妇女健康管理一更年期健康管理.*加强宣传更年期卫生知识每半年或一年进行一次妇科检查定期随访乳房宫颈脱落细胞更年期妇女健康管理一.*0-6岁儿童生长发育监测为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。内容.*流程图一0-36个月儿童健康管理流程图.*0～6岁儿童健康管理记录表新生儿家庭访视记录表1岁以内儿童健康检查记录表1～2岁儿童健康检查记

6、录表3～6岁儿童健康检查记录表0-6岁儿童.*0~14岁儿童保健目标根据儿童生长发育特点，提供医疗、预防和保健服务，降低疾病发生率和死亡率，促进儿童身体全面发展儿童期0-6岁儿童.*满月访视全面体检体重胸围头围身高0-6岁儿童生长发育指标.*学龄前期3周岁以后到6～7岁入小学前智力发展快性格形成关键时期0-6岁儿童.*加强学前教育每年1～2次体检注意视力口腔牙齿卫生学龄前期0-6岁儿童.*定义对个体儿童的体重进行定期连续的测量，并将测量结果记录在生长发育图中，观察分析其体重曲线在生长发育图中的走向0-6岁儿童生长监测.*早期发现生长缓慢现象及时分析原因采取相应干预措施促使

7、小儿充分生长0-6岁儿童生长监测目的.*生长监测内容和实施方法1.定期、连续、准确测量个体儿童体重新生儿期出生体重、生后14d、生后28d1~6周每月1次7~12周每月2次13~26周每月3次0-6岁儿童.*影响生长发育的因素遗传因素性别因素环境因素内分泌因素0-6岁儿童.*影响生长发育的因素0-6岁儿童小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等受父母双方遗传因素的影响遗传因素.*影响生长发育的因素性别因素0-6岁儿童男女生长发育各有特点内分泌因素生长激素、甲状腺素、性激素.*影响生长发育的因素0-6岁儿童环境因素孕母情况（宫内环