化痰通腑汤治疗中风急性期临床疗效评价.pdf

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1、光明中医2014年1O月第29卷第1O期CJGMCMOctober2014．Vol29．10·2105·化痰通腑汤治疗中风急性期临床疗效评价陈有智摘要：目的对化痰通腑汤治疗中风急性期的临床效果进行观察。方法将我院自2011年9月至2013年9月收治的86例中风急性期患者随机分为观察组与参考组，各为43例，观察组采用化痰通腑汤治疗，参考组采用常规西药治疗，比较两组患者临床治疗效果、临床症状评分改变情况。结果观察组患者治疗总有效率93．1％，参考组患者治疗总有效率为69．8％，数据比较有统计学意义(P<0．05)；相较治疗前，两组患者临床症状评分均有

2、明显改善(P<0．05)，观察组改善情况明显优于参考组(P<0．05)。结论常规治疗基础上采用化痰通腑汤治疗中风急性期有助于改善患者临床症状，提高患者生活质量，可在临床中推广使用。关键词：化痰通腑汤；中风急性期；临床症状评分doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．10．042文章编号：1003．8914(2014)．10—210502中风是临床常见的出血性及缺血性脑血管疾病，藤、生龙骨各30g，石决明12g，患者大便通畅后可去芒急性期疾病多为虚实夹杂或为实症，具有发病急、病症硝，去芒硝后大便仍不通畅，去大黄。两组患者治

3、疗2危重等特点，且该病致残率及致死率均较高，因此周为1个疗程，患者均接受2个疗程的治疗。探讨有效的治疗方法有着重要的临床意义。近年来随1．3疗效判定参考日常生活活动能力评分及脑卒着人们对治疗质量要求不断提高，在有效治疗中风的中临床神经功能缺损程度评分量表对治疗效果进行评基础上采取有效措施提高患者生活质量亦成为人们关价观察。痊愈：无病残；显效：功能缺损程度评分最少注的重点。为探讨中风急性期有效治疗方法，笔者减少21分，病残程度为1—3级；有效：功能缺损程度对我院收治的86例中风患者进行分组研究，参考组给评分减少8—20分；无效：功能缺损程度评分减少

4、8分予常规西药治疗，观察组给予化痰通腑汤治疗，其中观以下，或者增加8分以内；恶化：功能缺损程度评分至察组治疗效果显著，现报道如下。少增加9分。治疗总有效为痊愈、显效、有效总和。1资料与方法1．4统计学方法采用SPSS18．0统计学软件处理，1．1一般资料我院自2011年9月至2013年9月计量资料采用均数加减标准差表示(±s)，计数资料收治的86例中风急性期患者，男46例，女40例，年龄采用t检验，组间对比采用检验，P<0．05为差异具49～80岁，平均年龄(61．32±5．27)岁，患者均符合有显著性，具有统计学意义。1995年中华神经科学会、

5、中华神经外科学会在第四次2结果全国脑血管病学术会议确定的西医诊断标准。将患者2．1两组患者治疗效果比较观察组患者治疗总有随机分为观察组与参考组，各为43例，两组患者年龄、效率为93．1％，明显大于参考组治疗总有效率69．8％，性别及病情等比较无显著差异，无统计学意义(P>两组比较有统计学意义(P<0．05)，具体见表1。0．05)，可进行比较。表1两组患者临床治疗效果比较(n，％)1．2方法两组患者人院后均立即接受常规西医综合治疗，给予患者脱水降颅压、吸氧、预防感染、营养脑细胞、维持水电解质、调控血压、营养支持等对症治疗。观察组患者在此基础上同时

6、接受化痰通腑汤治疗，主2．2临床症状积分相较治疗前，两组患者临床症状要药方：胆南星、生大黄各10g，芒硝6—9g，全瓜蒌评分均明显下降(P<0．05)，观察组患者临床症状评30g，每天1剂，清水煎服，早晚各服用一次，辨证加减：分改善情况明显优于参考组(P<0．05％，有统计学意头痛、水肿、项强患者加益母草、泽兰、牛膝各15g；热义，具体见表2。象明显患者加黄芩、栀子各12g，牡丹皮10g；神志不清表2两组患者临床症状评分变化情况(n，±s)者加安宫牛黄丸；瘀血征象严重者加川芎、桃仁各10g，丹参15g；年老体弱津亏者加麦冬、生地黄各15g；语言不

7、利者加石菖蒲12g，全蝎6g；肝阳上亢者加钩作者单位：河南长葛市妇幼保健院(长葛461500)·2106·光明中医2014年l0月第29卷第10期CJGMCMOctober2014．Vol29．103讨论药联合作用下，共同通腑化痰，从而有效治疗本病。本中风主要发病机制为痰浊内闭，患者出现烦躁不次研究中，观察组患者治疗总有效率明显大于参考组安、大小便失禁、神志不清、痰鸣、鼻鼾等临床症状，风、(P<0．05)，患者临床症状积分明显少于参考组(P<火、瘀、痰互间，以标实证为主。瘀互阻而中焦壅0．05)，由此可知，在中风急性期采用化痰通腑汤治疗滞，升降失

8、常，从而导致郁化火、肝失疏泄，因此多数患效果显著，可显著改善患者临床症状，具有较高临床者发病后有浊化热，腑气不通，浊毒上逆，毒损脑络等价