脑出血急性期患者临床护理措施

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1、脑出血急性期患者临床护理措施  摘要:目的:分析脑出血急性期患者的临床护理措施。方法:选取2011年2月至2012年5月在我院就诊的脑出血急性期患者50例,全部予以综合护理,观察50例患者的临床护理效果,并跟踪随访2年,调查50例患者的预后恢复情况,进而分析脑出血急性期患者的临床护理措施。结果:经过全面的综合护理,50例患者的临床护理效果良好,患者平均住院(18.27±4.16)天,跟踪随访2年,1例患者因1年后患其它疾病并发脑出血死亡。结论:给予脑出血急性期患者全面的综合护理,可以有效促进患者的康复效果,降低患者死亡率,值得临床推广应

2、用。关键词:脑出血急性期临床护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0226-025脑出血是临床上常见的一种疾病,其高发人群主要是老年人,脑出血的发病机制多种多样,长期的高血压、动脉粥样硬化等因素均可以导致病人发生脑出血。尤其是脑出血急性期,患者的病情发展很快,很容易导致患者死亡。在多年的临床工作中,我院一直致力于探索脑出血患者急性期的护理措施,力争在最大程度上降低脑出血患者的死亡率,近年来,我院通过给予脑出血急性期患者全面的综合护理,有效促进了患者的康复效果,降低了患者死亡率,现报告如下

3、。1资料与方法1.1一般资料。选取2011年2月至2012年5月在我院就诊的脑出血急性期患者50例,其中,有男性患者31例,所占比例为62%,有女性患者19例,所占比例为38%,患者年龄最小的63周岁,最大的82周岁,50例患者的平均年龄为(73.45±2.74)周岁。壳核出血的患者有12例,所占比例为24%,丘脑出血的患者有6例,所占比例为12%,脑叶出血的患者有9例,所占比例为18%,桥脑出血的患者有7例,所占比例为14%,小脑出血的患者有10例,所占比例为20%,脑室出血的患者有6例,所占比例为12%,50例患者全部符合脑出血诊断

4、标准,并且经过CT检查确诊为脑出血急性期。1.2研究方法。50例脑出血急性期患者全部予以综合护理,观察50例患者的临床护理效果,并跟踪随访2年,调查50例患者的预后恢复情况,进而分析脑出血急性期患者的临床护理措施。2结果5经过全面的综合护理,50例患者的临床护理效果良好,患者平均住院(18.27±4.16)天,跟踪随访2年,1例患者因1年后患其它疾病并发脑出血死亡,其余49例患者的预后恢复情况均比较良好,占患者总数98%。3讨论3.1综合观察护理。在整个护理过程中,护理人员要时刻的关注病人的病情发展和身体变化,这样才能及时的发现患者出现

5、的异常情况,及时通知医生采取措施处理,具体观察时,主要观察患者的以下几方面变化:(1)要密切观察患者的眼球和瞳孔是否出现异常[1]。(2)要时刻关注患者是否出现意识不清等状况。(3)要全程记录病人的血压情况。在一般情况下,通常要每间隔2个小时为患者测量一次血压,要尽量将患者的血压控制在150-160/90-100mmHg左右,对于正在使用降压药物的病人,要依据血压的变化情况来适当调节床头的高度[2]。当血压上升时,可以稍稍抬高床头,当血压正常时,可以将床头放平,当血压下降时,可以稍稍降低床头。(4)要密切观察病人的呼吸情况。(5)要定时

6、测量患者的体温变化,一旦患者出现高温现象,要及时采取高热护理,并采取物理降温手段,及时帮助患者恢复正常体温。3.2急性期护理。3.2.1在患者静脉输液时,护理人员要谨慎的控制输液速度以及输液量。53.2.2护理人员要确保病人的呼吸顺畅,避免患者肺部发生感染,适当的帮助患者翻身,轻轻的拍打患者背部,做好吸痰处理,如果患者的口腔或者气管内出现分泌物,要及时帮助患者清理干净,从而防止口腔或气管内的分泌物被患者吸入,造成气道不通,如果患者已经处于昏迷状态,护理人员要及时给患者使用人工气道,对患者实施气管切开,或者对患者进行气管插管,给予机械通气

7、,一旦患者发生了肺部感染,护理人员要及时对患者实施抗生素治疗[3]。3.2.3护理人员要适当给予患者抗惊厥处理,做好镇静措施。3.2.4防止患者出现下肢静脉血栓与褥疮。3.2.5对于病人而言,心理护理具有重要的作用,尤其是对于脑出血这样的疾病,患者会陷入极度的恐慌、紧张、焦虑、绝望等消极状态,这就会加快患者的病情发展,加速病情的恶化[4]。因此,护理必须要做好心理护理工作,可以为患者讲述安全治愈的病例,增强患者战胜疾病的信心,并与患者的家属沟通,让病人家属配合医务人员一起安慰病人、鼓励病人,促使患者积极的配合治疗,帮助患者摆脱心理压力,

8、这样有利于患者病情的稳定,有利于促进治疗效果,更有利于患者的预后恢复。53.3出院指导。当脑出血患者出院时,护理人员要积极主动的与病人及其家属进行沟通,告知出院后的相关注意事项,指导患者日后的饮食起居,必要

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