绪论、院外急救_2.ppt

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1、急危重症护理学生命原本脆弱知识使它坚强最宝贵的，急救知识重要！！第一章绪论急危重症护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。1、起源和发展2、范畴3、EMSS一、起源和发展南丁格尔时代现代社会整体护理急症或事故现场第一目击者初步急救救护车到达专业人员现场救护政府、卫生行政主管部门急救、指挥中心医院急诊科进一步救护ICU专科病房120途中监护我国急救医疗服务体系运行示意图地点不同分哪两种救

2、护二、急危重症护理学的范畴1院前急救：空档急诊科抢救危重病救护危重病救护定义：危重病救护是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房，接收由急诊科和院内有关科室转来的危重病人，对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症病人进行全面监护和治疗护理。三集中研究范围：①危重病人的监护与治疗；②ICU人员、设备的配备与管理；③ICU技术急危重症护理学的范畴2人才培训和科学研究急救医疗服务体系的完善三、急救医疗服务体系EMSS（emergencymedicalservicesystem）概念主

3、要参与人员组织机构和任务（一）概念EMSS是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的生命绿色通道为一体的急救网络。(有机结合体)（二）EMSS的主要参与人员第一目击者急救医护人员医院急诊科的医护人员（三）EMSS的组织机构和任务街道卫生院、红十字卫生站等急救中心站的主要任务医院急诊科的任务第二章院外急救（Pre-hospitalemergencymedicalcare）定义：院外急救是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，即在病人发

4、病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。院前急救是EMSS的首要环节。院外急救的环节伤病员或目击者的呼救→急救中心接受呼救后调度出车→急救人员到达现场接近伤病员→对伤病员进行现场救治→搬运→转送医院的途中监护→抵达接收医院对伤病员的交接→急救人员及救护车返回待命。功能与重要性维持伤病员的基本生命体征、减轻痛苦、稳定伤病情、防止再损伤、降低伤残率和病死率；评估病情并快速安全地分流与转送。重要性：暂时的、应急的第一节概述院外急救的特点院外急救的任务院外急救的原则（一）院外急救的特点从病人角度三点1、突发性2、紧迫性3、复杂性从

5、抢救角度二点1、艰难性2、灵活性（二）院外急救的任务平时呼救病人的院外急救1、急危重病人2、急诊病人大型灾害或战争中的院外急救特殊任务时的救护值班急救知识的普及通讯网络中的枢纽任务（三）院外急救的原则先施救后运送转送与监护急救相结合紧密衔接，前后一致先排险后施救先重伤后轻伤急救与呼救并重第二节院外急救护理呼救评估伤情与检伤分类、标记、分区现场救护分流运送一、呼救让了解伤情的人打电话内容打完后交通122，火灾119，治安110二、现场评估与检伤环境评估检伤1、快速评估危重伤情2、系统检伤三、分类、标记、分区分类：轻度、中度、重

6、度、死亡标记：红、黄、绿、黑分区：收容区、急救区、后送区、太平区四、现场救护重点是维持呼吸和循环功能开放静脉通路体位去除衣服的技巧（一）体位无意识、无呼吸、无心跳无意识、有呼吸、有循环三有：咯血、腹痛、下肢（二）去除衣服的技巧脱头盔脱上衣脱裤子脱鞋（五）分流轻度中度重度死亡（六）运送途中监护：瞳孔和生命体征交接伤病员Thankyou!