改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果.doc

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1、改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果［摘要］目的探讨改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法选取2012年9月〜2014年9月入住本院的30例（32眼）难治性青光眼患者作为研究对象，行改Ahmed青光眼引流阀植入术治疗，比较手术前后的眼压、视力，记录术后并发症发生情况。结果术后1、3、12个月的平均眼压显著低于术前，差异有统计学意义（P0.05）。术后的视力水平显著优于术前，差异有统计学意义（1X0.05）。术后并发症包括短暂性浅前房6眼、前房积血6眼和引流管后移1眼，经保守治疗均好转。结论

2、改良Ahmed青光眼引流阀植入术能有效治疗难治性青光眼,提高手术成功率，值得临床推广应用。［关键词］改良；Ahmed青光眼引流阀植入术；难治性青光眼；眼压［中图分类号］R775.9［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）02（b）-0095-03ClinicaleffectofmodifiedAhmedglaucomadrainagevalveimplantationinthetreatmentofrefractoryglaucomaSONGQing-shanCHENZi-linDepartmentofOphthalm

3、ology,CentralPeople'sHospitalofIluizhouCityinGuangdongProvince,Iluizhou516001,Chin且[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofmodifiedAhmedglaucomadrainagevalveimplanationinthetreatment,ofrefractoryglaucoma・Methods30patients(32eyes)withrefractoryglaucomafromSeptember

4、2012toSeptember2014inourhospitalwereselectedasstudygroup.Al1patientsweretreatedwithmodifiedAhmedglaucomadrainagevalveimplantation.Intraocularpressure,eyesightbeforeandaftertreatmentwascompared,andtheincidencesituationofpostoperativecomplicationwasrecorded.ResultsAveragei

5、ntraocularpressureatL3,12monthsafteroperationwas1owerthanthatbeforeoperation,withsignificantdifference(P0・05)・Thelevelofeyesightafteroperationwasbetterthanthatbeforeoperation,withsignificantdifference(P<0.05).Thepostoperativecomplicationincludedtransientshallowanteriorch

6、amber(6eyes),hyphema(6eyes)anddrainagetubebackwards(1eye),butal1ofthatimprovedafterconservativetreatment.ConclusionModifiedAhmedglaucomadrainagevalveimplantationcaneffectivetreatrefractoryglaucoma,increaseoperationsuccessrate,itisworthyofclinicalpromotionandapplication.[

7、Keywords]Modification；Ahmedglaucomadrainagevalveimplantation；Refractoryglaucoma；Tntraocularpressure难治性青光眼属于临床常见疾病，是指经最大耐受药物或常规滤过手术联合抗代谢药物治疗仍难以控制病情，将眼压降至正常范围的青光眼[1-2],其主要类型包括无晶状体性青光眼、新生血管性青光眼、严重外伤性青光眼、滤过手术失败的青光眼、发育性或先天性青光眼、玻璃体或视网膜术后青光眼等［3］。难治性青光眼的眼部病情复杂，常规滤过术治疗仅有11%〜15%的成

8、功率，大量患者无法通过手术恢复目标眼压，是目前眼科临床治疗中的棘手问题之一［4］。1969年，Molteno发明了青光眼引流植入物并将其成功应用于难治性青光眼的治疗，以此为基础的Ahmed青光眼引流阀作为一