病理生理学课件.ppt

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1、病理生理学Pathophysiology重庆医科大学病理生理教研室李龙江(Introduction)第一章绪论What？Why？How？病理生理学是个神马东东？为啥子要学这门课程？啷个学才能取得好的效果？(１)对象、任务是研究患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。其任务是揭示疾病本质，为疾病防治提供理论依据。正常机体形态结构解剖、组织功能代谢生理、生化患病机体病理解剖学病理生理学临床各科疾病诊治１Whatispathophysiology？(２)特点、地位1）既是一门综合性、边缘性学科，又是一门桥梁性学科。2）不仅是理论性较强的学科,同时也是实

2、验性的学科。(３)发展简史Morgagni(1692~1771):OrganPathologyVirchow(1821~1902):CellPathologyBernard(1813~1878):ExperimentalPathology俄国喀山大学(1879):PathophysiologyClinicalPhysiologyMedicalPhysiologyPhysiologyofDisease(４)主要教学内容各系统病理生理学基本病理过程总论1）总论包括绪论、疾病概论。讨论健康与疾病的概念、疾病发生发展的普遍规律。2）Basicpatholog

3、icalprocess(基本病理过程)指多种疾病均可出现的共同的成套的功能代谢和结构的变化。包括：水电解质及酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、休克、DIC、缺血-再灌注损伤、细胞凋亡等。3）各系统器官病理生理学即各器官系统共同的病理过程及某些常见病的病理生理。如：心衰、呼衰、肝衰、肾衰等。(5)常用研究方法1）实验研究（整体动物、离体器官、细胞、分子、数学模型）2）临床研究3）流行病学研究循证医学（evidencebasedmedicine,EBM）指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。90年代发展起来的新的临床医学模式,是传统经验医学模式的

4、变革。Pathophysiologyisabridgebetweenbasicmedicalsciencesandclinicalmedicalsciences。2．Whydowestudypathophysiology?basicmedicalsciencesclinicalmedicalsciencesbridge病例：男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。（Symptom）体查：T39.5°C，P106次/分，R36次/分，BP80

5、/50mmHg，脸色潮红，重病容，呼吸迫促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。（Sign）胸透：左上肺大片阴影化验：血WBC21600/mm3,N94%为什么血管通透性增加？为什么血压降低？为什么体温升高？3．Howshouldwestudypathophysiology?(1)概念要清楚，机制是重点(2)主动学习，温故知新(3)比较（对比）方法（4）联系的观点基础医学临床医学病生病理生理学生理学研究对象不同患病机体正常机体病理生理学病理学研究角度不同功能代谢形态水肿(基本病理过程）慢性肾小球肾炎低蛋白血症血吸虫病肺心病肺炎炎症缺氧酸碱平

6、衡紊乱休克