重症监护护士职业倦怠现状和相关因素调查

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时间:2017-12-07

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1、重症监护护士职业倦怠现状和相关因素调查  [摘要]目的调查重症监护护士职业倦怠状态以及相关因素。方法选择我市10所二甲以上级别医院重症监护室护士共269名护理人员作为调查对象,采用护士职业倦怠问卷、护士工作压力量表、一般自我效能感问卷、应付方式问卷等进行调查。结果ICU护理人员职业倦怠程度高于常模(P335岁27(10.0%)例。护龄≤5年145例,占53.9%,6~10年65例,占24.2%,11~15年34例,占12.6%,≥16年25例,占9.3%。专科工作年限≤5年180例,占66.9%,6~10年52例,占19.3%,11~15年27例,占10.0%,≥16

2、年10例,占3.7%。性别男10例,占3.7%,女259例,占96.3%。婚姻状况:未婚166例,占61.7%,已婚103例,占38.3%。有子女208例,占77.3%,无61例,占22.7%。是否在编:是91例,占33.8%,否178例,占66.2%。汉族201例,占74.7%,少数民族68例,占25.3%。最初文化程度:中专136例,占50.6%,大专115例,占42.8%,本科及以上18例,占6.7%。最高学历:中专88例,占32.7%,大专143例,占53.2%,本科及以上38例,占14.1%。参加专科护士培训154例,占57.2%,未参加115例,占42.8

3、%。参加人际沟通培训104例,占38.7%,未参加165例,占61.3%。被投诉34例,占12.6%,未被投诉235例,占87.4%。2.2职业倦怠情况本组调查对象职业倦怠各维度得分与常模比较见表1。本组调查对象职业倦怠各维度得分均显著高于常模(P  3讨论Freudenberger于1974年提出职业倦怠(burnout)的概念,指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态,他认为在助人行业中容易出现。目前认为职业倦怠是个体不能顺利应对工作压力时的一种极端反应,是个体伴随长期压力体验下而产生的情感、态度和行为的衰竭状态。长期从事某种职业,在日复一日机械重复的作业中,

4、渐渐会产生一种疲惫、困乏甚至厌倦的心理,在工作中难以提起兴致,打不起精神,只是依仗着一种惯性来工作[3-5]。表现为对工作丧失热情,情绪烦躁、易怒,对前途感到无望,对周围的人、事物漠不关心,工作态度消极,对服务或接触的对象越发没耐心、不柔和,如教师厌倦教3书,无故体罚学生,或医护人员对工作厌倦而对患者态度恶劣等,对自己工作的意义和价值评价下降,常常迟到、早退,甚至开始打算跳槽或转行[6,7]。情感衰竭指没有活力,没有工作热情,感到自己的感情处于极度疲劳状态。它被发现为职业倦怠的核心纬度,并具有最明显的症状表现。去人格化指刻意在自身和工作对象间保持距离,对工作对象和环境

5、采取冷漠、忽视的态度,对工作敷衍了事,个人发展停滞,行为怪僻,提出调度申请等[8,9]。无力感或低个人成就感指倾向于消极地评价自己,并伴有工作能力体验和成就体验的下降,认为工作不但不能发挥自身才能,而且是枯燥无味的繁琐事物。教师、医护工作者等相关从业人员是职业倦怠症的高发群体,这类助人的职业当助人者将个体的内部资源耗尽而无补充时,就会引发倦怠。不过,压力过低、缺乏挑战性的工作,由于个人能力得不到发挥,无法获取成就感,而产生职业倦怠[10]。邓科穗等[11]对三甲医院护士心理健康状况与职业倦怠水平进行调查,结果显示护士群体在躯体化、焦虑、抑郁、敌对和人际敏感等因子上低于

6、国内平均水平,总体上该群体的心理健康水平低于全国平均水平,且该群体情绪衰竭处于中度水平、个人成就感较低,其职业倦怠状况不容乐观,护士群体的情感淡漠和情绪衰竭对心理健康水平有较好的预测作用。李会等[12]对三甲医院手术室新护士自我效能感和职业倦怠的相关性进行分析,结果显示不同学历的手术室新护士的自我效能感得分差异有统计学意义(F=5.656,P3

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