剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术可行性

《剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术可行性》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术可行性　　【摘要】目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法选取本院2010年1月——2010年12月妊娠合并子宫肌瘤产妇100例，随机分成两组，观察组50例，对照组50例，对照组仅进行单纯剖宫产手术，观察组在剖宫产手术同时进行子宫肌瘤剔除术治疗，比较两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、感染发生率情况。结果观察组的手术时间为（63.23±12.21）分钟，手术出血量为（229.21±32.12）毫升，住院时间为（7.12±0.23）日，感染发生率为10%；对照组的手术时间为（44.32±11.67）分钟，手术出血量为（22

2、1.16±30.45）毫升，住院时间为（6.87±0.31）日，感染发生率为8%。观察组除手术时间较对照组明显加长外，两组在手术出血量、住院时间、感染发生率上均没有显著性差异，P>0.05，没有统计学意义。结论剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术具有可行性，避免了二次手术对患者的伤害，值得临床推广使用。【关键词】剖宫产；子宫肌瘤剔除术；可行性文章编号：1004-7484（2013）-02-0664-024子宫肌瘤为生育期妇女最为常见的良性肿瘤，近些年临床发病率显著提高，随着我国妇女晚婚晚育情况的显著增加，妊娠合并子宫肌瘤的患者人数也越来越多[1]，但是目前对于在剖宫产

3、是否可以同时进行子宫肌瘤剔除术还存在着一定的争议[2]，为探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。本文选取本院2010年1月——2010年12月妊娠合并子宫肌瘤产妇100例，随机分成两组，观察组50例，对照组50例，对照组仅进行单纯剖宫产手术，观察组在剖宫产手术同时进行子宫肌瘤剔除术治疗，比较两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、感染发生率等情况。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年1月——2010年12月妊娠合并子宫肌瘤产妇100例，随机分成两组，观察组50例，对照组50例。其中对照组年龄最小的21岁，最大的38岁，平均年龄为（31.

4、21±1.23）岁；平均孕周为（38.76±1.34）周；初产妇34例，经产妇16例；肌瘤直径最小1.25厘米，最大8.87厘米；单个肌瘤28例，多发性肌瘤22例。观察组年龄最小的22岁，最大的39岁，平均年龄为（32.12±0.21）岁；平均孕周为（39.02±1.29）周；初产妇35例，经产妇15例；肌瘤直径最小1.19厘米，最大8.66厘米；单个肌瘤29例，多发性肌瘤21例。两组患者在病例数、年龄、孕周、肌瘤直径等资料上没有显著性差异，P>0.05，可有比性。1.2方法1.2.1对照组对照组仅进行单纯剖宫产手术。41.2.2观察组观察组在剖宫产手术同时进

5、行子宫肌瘤剔除术治疗。腰硬联合麻醉下在腹壁取横切口行子宫下段剖宫产，先分娩出胎儿，缝合子宫切口，进行子宫肌瘤剔除术，带蒂浆膜下肌瘤在根部切除，没有蒂的浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤周围注射缩宫素，可沿着肌瘤的纵轴切开剔除肌瘤，对于较深的大肌瘤应做二层缝合，使用化纤线缝合底部，缝合浆肌层，关闭上瘤腔，在手术后放置腹部沙袋，手术后常规注射抗生素治疗[3]。1.3统计学方法将数据结果录入SPSS17.0统计学软件分析处理，计量资料采用（χ±s）表示，计数资料采用（%）表示，组间比较采用t、χ2检验，当P0.05，没有统计学意义，详见表1。3讨论4子宫肌瘤为常见的一种良性肿瘤

6、[4]，目前发病的具体原因还不清楚，近些年的发病率已经显著提升。部分观点认为妊娠期的子宫肌壁的血供比较丰富，所以如果在剖宫产同期进行子宫肌瘤会存在一定的危险[5]。通过本文研究发现，观察组的手术时间为（63.23±12.21）分钟，手术出血量为（229.21±32.12）毫升，住院时间为（7.12±0.23）日，感染发生率为10%；对照组的手术时间为（44.32±11.67）分钟，手术出血量为（221.16±30.45）毫升，住院时间为（6.87±0.31）日，感染发生率为8%。观察组除手术时间较对照组明显加长外，两组在手术出血量、住院时间、感染发生率上均没有

7、显著性差异，P>0.05，没有统计学意义。可见，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是可行的，对患者没有严重的不良影响。综上所述，剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术具有可行性，避免了二次手术对患者的伤害，值得临床推广使用。参考文献[1]黄涛.剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术可行性探讨[J].中国实用医刊，2011，38（20）：58-59.[2]叶红.剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术46例临床分析[J].中国社区医师.医学专业，2012，14（324）：21-21.[3]胡晓晴.剖宫产术中子宫肌瘤剔除术22例临床分析[J].中国医药指南，2012，10（23）：376-377.[4]周桂

8、芝.剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术50例疗