小儿麻痹. 肠病毒.ppt

《小儿麻痹. 肠病毒.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在PPT专区-天天文库。

1、小兒麻痺.腸病毒第一組姓名:黃昱嘉98415119林鴻婷98415117小兒麻痺症病源體:小兒麻痺病毒，是一種腸病毒，具有三種形式，以第一型最常引起大流行。傳染方式:飛沫或糞口傳染。潛伏期:通常7～14天，也有可能3～35天。傳染期:感染者排放病毒就可能造成傳染。在暴露於有臨床症狀或不顯感染者之後的36小時，受傳染者的喉部分泌物就可檢出病毒，而72小時後，糞便也開始帶有病毒。病毒在喉部約存在1週，而糞便中的病毒約存在3～6週或更久。發生情形:在溫帶地區，通常發生在夏末秋初，台灣地區民國71年爆發大流行，約有1043例，其中有98例死亡，以第一型最多。病症：藉由血流散佈全身，最後達

2、到中樞神經，引起病變，造成病人運動神經麻痺而跛足，嚴重者甚至連呼吸中樞都受到侵害而造成呼吸麻痺。僅管小兒麻痺病毒這麼可怕，但不是所有受感染者都會得病，事實上只有百分之一左右的人會有麻痺的症狀發生。預防接種：口服活的減毒小兒麻痺毒疫苗（OPV又稱為沙賓疫苗）或注射用不活化病毒疫苗（IPV又稱沙克疫苗）皆廣為使用，世界衛生組織建議沙賓疫苗應例行性使用，而台灣目前也只使用沙賓疫苗與DPT同時接種。滿2個月時給第一劑，滿4個月時給第二劑，滿6個月時給第三劑。通常三劑之後，身體即產生足夠保護抗體，但為安全起見，1年後及國小一年級各再追加一劑，以維持足夠之免疫力。小兒麻痺症（脊髓灰白質炎）是

3、人類最古老的疾病，3500年前古埃及的壁畫中，就有記載罹患麻痺性跛足的法老。在古代小兒麻痺是一種散發性的疾病，都市化以後，人口集中，遂演變為流行性的疾病。小兒麻痺病毒是由60個次單位組成的球形十二面體。該病毒對胃的酸性及腸道蛋白　具有抵抗性，該病毒的傳染途為糞口傳染。病毒先於消化道如咽喉、腸道停留，並於該部位的淋巴結中繁殖，最後將病毒釋出血中。小兒麻痺實際病例澳洲發現絕跡21年小兒麻痺病毒感染者2007/7/17在澳洲絕跡21年可導致癱瘓的脊髓灰質炎病毒感染者。當局周告市民，發病僅屬個例，並無流行之虞。據悉尼晨鋒報報道，一名22歲的巴基斯坦留學生在乘坐7月2日由曼谷飛墨爾本的泰國

4、航班返回墨爾本後，於7月13日被確診為脊髓灰質炎病毒感染者。患者隨即被送往伯克斯山醫院隔離病房觀察治療，其室友也遭隔離。衛生防疫部門同時也設法向其同機乘客注射了防疫疫苗。據悉，已在澳洲絕跡21年的脊髓灰質炎病毒極具傳染性,如果治療不及時，病人可致癱患。而此次發病的這名學生剛返澳後即出現高燒、嘔吐、肌肉僵硬等典型症狀。醫生說病人起先的麻痺症狀目前已消失，病情正逐步緩解。全世界除印度、巴基斯坦、阿富汗及尼日利亞等少數國家外，脊髓灰質炎病毒已在大部分國家絕跡。新聞案例腸病毒病原體:腸病毒是一群病毒之總稱，病毒可分為A、B二群，包括沙克奇23型A群、6型B群、3型小兒麻痺病毒、30型依科

5、病毒及最後發現的68、71型腸病毒，共有六十幾種。傳染方式：(1)糞口傳染(2)飛沫傳染。潛伏期：約2~5天，腸病毒可以引起多種疾病，其中多數感染者（約50﹪至80﹪）沒有症狀，有些則只有發燒或類似一般感冒的症狀，少數會出現一些特殊的症狀，包括手足口病、疱疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、心肌炎等。傳染期:通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由腸道釋出病毒，時間長達8到12週之久。發生情形:常流行夏季與秋初，多發生在10歲以下的小孩，台灣地區1998年爆發71型大流行，2000~2001年也有十幾名死亡病例。症狀：腸病毒臨床上可以引起

6、多種疾病，其中很多是無症狀，有些則只有發燒或類似一般感冒症狀，但有些則會出現特殊的臨床表現，如手足口病、泡疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎、流行性肌肋痛、急性淋巴結性咽炎發燒合併皮疹等。預防方法1.勤洗手養成良好的個人衛生習慣。2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，提昇免疫力。3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。4.注意居家環境的衛生清潔及通風。5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。6.儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。7.新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。腸病毒引起皮膚水泡、紅疹

7、症狀疹性咽峽炎咽喉黏膜可見白色斑點新聞案例腸病毒蔓延全縣出現首例重症2010/4/17桃園縣流行比去年提早3週，且有上升趨勢，目前全縣有5個班級因腸病毒疫情而停課，還有1名1歲5個月的女童在昨天確認是今年第1例的腸病毒重症個案，目前女童已轉至一般病房。縣府衛生局指出，這名腸病毒重症個案是在4月11日發燒、喉嚨痛到醫院就醫，12日因呼吸急喘及疑似腦膜炎轉至兒科加護病房治療，醫院在13日通報，昨天確認是腸病毒重症個案，這名女童目前已轉到一般病房。根據衛生局統計，腸病毒全國通報數上週是