中药学课件-13.化痰止咳平喘药.ppt

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1、第十三章化痰止咳平喘药概念:凡能祛痰或消痰,治疗“痰证”为主的药物,称化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主的药,称止咳平喘药。适用证:化痰药主治痰证。止咳平喘药用于外感、内伤所致的各种咳嗽和喘息。使用注意:1、根据病证不同,选择相应的化痰药及止咳平喘药。2、喘、痰、咳嗽多同时出现,化痰、止咳、平喘常同用。3、根据不同病因病机而配伍相应的药物。1)外感而致者,当配解表散邪药。2)热而致者,应配清热泻火药。3)里寒者,配温里散寒药。4)虚劳者,配补虚药。5)癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者,配平肝息风、开窍、安神药。6)痰核、瘰疬、瘿瘤者,配软坚散结药。7)阴疽流注者,配温阳通滞散结药。8)治痰证

2、,配伍健脾燥湿药和行气药,加强化痰之功。注意事项:1、温燥、刺激性的化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者宜慎用。2、麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单用止咳药,当以疏解清宣为主,对收敛性及温燥药尤为所忌。分类:温化寒痰药清化热痰药止咳平喘药第一节温化寒痰药1、特点:味辛苦,性温燥,主归肺、脾、肝经。2、功用:温肺祛寒,燥湿化痰。3、主治:寒痰、湿痰证,如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻;由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注,以及疮痈肿毒。4、使用注意:温燥的药,不宜用于热痰、燥痰证。半夏*[基源]为天南星科植物半夏Pinelliaternata的块茎。[药性]辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。[功效

3、]燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。外用:消肿止痛。[应用]湿痰,寒痰证。呕吐。心下痞,结胸,梅核气。瘿瘤,痰核,痈疽肿毒,毒蛇咬伤。[用法用量]煎服,3-1Og。[使用注意]反乌头。阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰慎用。天南星*[基源]为天南星科植物天南星Artsaemaerubescens、异叶天南星A.heterophyllum或东北天南星A.amurense的块茎。[药性]苦、辛,温。有毒。归肺、肝、脾经。[功效]燥湿化痰,祛风解痉;外用:散结消肿。[应用]湿痰,寒痰证。风痰眩晕,中风,癫痫,破伤风。痈疽肿痛,蛇虫咬伤。[用法用量]煎服,3-1Og。外用适量。[使用注意]阴虚燥痰及孕妇

4、忌用。白附子(禹白附)[基源]为天南星科草本植物独角莲Typhoniumgiganteum的块茎。[药性]辛,温。有毒。归胃、肝经[功效]祛风痰,止痉,止痛,解毒散结。[应用]中风痰壅,口眼喎斜,惊风癫痫,破伤风。痰厥头痛,眩晕。瘰疬痰核,毒蛇咬伤。[用法用量]煎服,3-5g;研未服0.5-lg。[使用注意]阴虚血虚动风或热盛动风者、孕妇均不宜用。白芥子[基源]为十字花科植物白芥Sinapialba的种子。[药性]辛,温。归肺、胃经。[功效]温肺化痰,利气,散结消肿。[应用]寒痰喘咳,悬饮。阴疽流注,肢体麻木,关节肿痛。[用法用量]煎服,3-6g。外用适量。[使用注意]久咳肺虚及阴虚

5、火旺者忌用;消化道出血者及皮肤过敏者忌用。皂荚[基源]为豆科植物皂荚Gleditsiasinensis的果实,又名皂角。[药性]辛,温。有小毒。归肺、大肠经。[功效]祛顽痰,通窍开闭,祛风杀虫。[应用]顽痰阻肺,咳喘痰多。中风,痰厥,癫痫,喉痹痰盛。[用法用量]研末服;亦可入汤剂。外用适量。[使用注意]孕妇、气虚阴亏及有出血倾向者忌用。旋覆花*[基源]为菊科植物旋覆花Inulajaponica或欧亚旋覆花I.britannica的头状花序.[性味]苦、辛、咸,微温。归肺、胃、脾、大肠经。[功效]降气行水化痰,降逆止呕。[应用]咳喘痰多,痰饮蓄结,胸膈痞满。噫气,呕吐。[用法用量]煎服

6、。布包。[使用注意]阴虚劳嗽,津伤燥咳者忌用。白前白前[基源]为萝藦科植物柳叶白前Cynanchumstauntonii或芫花叶白前C.glaucescens的根茎及根.[药性]辛、苦,微温。归肺经。[功效]降气化痰。应用]咳嗽痰多,气喘。[用法用量]煎服,3-1Og;或入丸、散。温化寒痰药名称共性特点特点半夏燥湿化痰降逆止呕消痞散结天南星燥湿化痰解痉消肿散结禹白附祛风痰止痛止痉解毒散结白芥子温肺化痰散结止痛皂荚祛肺顽痰通窍开闭消痈旋覆花降气化痰降逆止呕白前降气化痰止咳第二节清化热痰药1、特点:药性寒凉,有清化热痰之功,部分药物质润,兼能润燥,部分药物味咸,兼能软坚散结。2、主治:热

7、痰证。咳嗽气喘,痰黄质稠者。痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬。3、寒痰与湿痰证不宜用。川贝母*[基源]为百合科植物川贝母Fritillariacirrhosa、暗紫贝母F.unibracteata、甘肃贝母F.przewalskii或梭砂贝母F.delavai的鳞茎。[药性]苦、甘,微寒。归肺、心经。[功效]清热化痰,润肺止咳,散结消肿。[应用]虚劳咳嗽,肺热燥咳。瘰疬,乳痈,肺痈。[用法用量]煎服,3-1Og;研末服1-2g。[使用注意]反乌头。脾胃虚

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