男性不育患者精液中支原体和衣原体感染对精液质量的影响

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1、万方数据·374·圄睦坌堕匡堂壅查垫盟至!旦箜塑鲞墨!塑坠!!!墨!丛鱼：垒鲤!垫塑：y些塑：№!男性不育患者精液中支原体和衣原体感染对精液质量的影响王雨新【关键词】不育，男(雄)性}支原体感染；衣原体感染(糖原)；精液中图分类号：R446．1；R698．2文献标识码：B文章编号：1673—4130(2009)04—0374—02引起男性不育的因素很多，精液异常是其中的主要因素，引起精液异常又是因为男性泌尿生殖道的微生物感染，而这峰感染与沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体感染有着密切联系。为了解不育男性精

2、液中支原体和农原体的感染情况及其对精液中精子各参数的影响，作者对本院男性不育门诊患者201例进行精液的支原体和衣原体检查及精液常规检测，以探讨支原体和衣原体感染与男性不育机制的关系。资料与方法1．检测对象2007年9月至2008年1月本院男性不育门诊患者201例，年龄25～45岁，均为婚后夫妻生活正常、同居1年以上、其间未采取任何避孕措施，排除自身器质性疾病及女方不孕因素。2．标本收集嘱患者禁欲3～7d后，用手淫法留取全部精液于清洁干燥的无菌杯内，待精液液化后，分为三份，一份用精子质量分析仪做精液常规分析

3、，另两份分别进行支原体和衣原体检测。3．试剂与方法1)支原体培养是用解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养鉴定定量药敏试剂盒。由美国其昌达生物高科技(上海)有限公司提供。结果判定与操作方法严格按说明书进行。2)衣原体是用立明加热器和沙眼衣原体检测试剂盒(免疫层析法)检测，由珠海丽珠试剂有限公司提供。结果判定与操作方法严格按说明书进行。3)精液分析采用清华同方生产的精子、微生物动静态特性自动检测分析系统进行检测，·经验交流·型号：CASAS-BTS-IX。按照世界卫生组织(WHO)推荐的方法Ⅲ和标准进行

4、检测。4．统计学方法采用SPSSIO．0统计分析软件进行描述性统计分析和t检验，两两样本之间采用单因素方差分析进行比较。结果1．男性不育患者精液中支原体和衣原体感染情况显示，201例男性精液样本中，Uu感染67例，阳性率为33．33％；Mh感染4例，阳性率为1．99％；两者合并感染3例，阳性率为1．49％；Ct感染4例，阳性率为1．99％。可以看出，男性不育患者以支原体感染为主，并且大多数是Uu感染。其次是Mh感染和Ct感染，最后是Uu+Mh合并感染。支原体和农原体感染总例数72例。阳性率为35．82％。

5、2．男性不育患者支原体和衣原体感染与精液参数之间的关系，见表1。从表1可以看出。男性不育患者精液中，不论是支原体感染还是衣原体感染，对精液中各参数影响差异无统计学意义(P>o．05)，表明支原体感染和衣原体感染对精液参数影响是一致的。3．男性不育患者支原体和衣原体感染组与支原体和衣原体阴性组精液参数比较，见表2。从表2可以看出，不育感染组与不育阴性组比较，精液参数中精子密度、精子活动率和畸形率之间，差异有统计学意义表1201例男性不育患者精液中支原体和衣原体感染对精液参数的影响(j士s)注：采用单因素方差

6、分析，P>O．05。DOI：lO．3760／cma．j．issn．1673—4130．2009．04．028作者单位：116021大连市妇幼保健院检验科(PO．05)。表2不育感染组和不育阴性组对精液参数影响的比较(j土s)注：。P

7、运动速度。讨论近年来，男性不育患者越来越多，引起男性不育的因素很多，国内外学者的研究表明，男性泌尿生殖系统感染是其主要因素之一。为了探讨两者之间的关系，本文对201例男性不育患者的精液进行了支原体和衣原体检测以及精液常规分析。从本文看出，201例男性不育患者精液中，支原体和衣原体感染72例，阳性率为35．82％。据文献报道=2]，健康男性感染率仅为15．66％，明显高于健康者。201例男性不育患者以支原体感染为主，为74例，占36．82％，并且大多数是Uu感染，占33．33％；其次是Mh、Ct感染，分别占

8、1．99％；最后是uu+Mh合并感染，占1．49％，与文献报道相符[3]。说明支原体和衣原体在男性不育患者中广泛存在，应引起人们的重视，尤其是Uu感染。因此在治疗中应首先考虑对Uu有效的药物。从201例男性不育患者精液支原体和衣原体感染对精液参数影响中看出，其对精液中各参数指标影响足没有显著性差异的。即虽然男性不育患者精液中主要是Uu感染，但不论是支原体感染还是农原体感染，对精液参数影响是一致的，所以不论支原体感染还是衣原体感