小学生心理健康现状调查表(高年级).doc

《小学生心理健康现状调查表(高年级).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、美佛儿国际学校青少年成长研究院小学生心理健康现状调查表（高年级）各位同学：你们好！这份调查表是为了了解目前学生的心理健康状况，以便进一步做好心理卫生保健工作，促进青少年儿童的身心健康。本调查不记姓名，不进行个别分析，请你不要有任何顾虑，认真看清题目和要求，根据自己的实际情况，选择相应的选项。谢谢你的合作！性别出身日期年月日学校年级填表日期1、你喜欢学习吗（）A、喜欢 B、不喜欢  C、无所谓2、你上学读书是为了（    ）A、没有知识不能生存 B、替老师学习  C、替父母学习D、读书后，赚大钱      F、同学间好玩3、你是否认为自己比别的同学更优秀（    ）A、是 

2、B、不是  C、没有想过4、和同学在一起，你感到（    ）A、快乐  B、一般     C、不合群     D、孤独      E、自卑5、对学校或班级组织的一些活动，我总是（    ）A、积极参与  B、当老师或同学要求时才会参加  C、坚决不参加6、你对自己的学习成绩满意吗？（    ）A、满意 B、不满意  C、没想过（或一般、无所谓）7、你有几个要好的朋友？（    ）A、很多个 B、三五个  C、一两个D、没有8、我只是在自己喜欢的科目上狠下工夫，而对不喜欢的科目放任自流。（    ）A、总是这样 B、偶尔这样  C、从不这样9、期末考试时（    ）A、心情

3、紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张美佛儿国际学校青少年成长研究院1、做事不成功时，你是（    ）A、不服气，再做  B、总结教训    C、请别人帮助     D、不再做2、当别人遇到困难时，你是否会主动关心帮助他？A、经常会 B、有时会 C、不会  3、竞选干部时（    ）A、我能行，努力争取 B、当干部要多做事  C、无所谓D、不愿当  E、我不行4、当别人不小心损坏了你非常喜欢的物品时，你是否会原谅他（    ）A、经常会 B、有时会  C、不会5、我对自己的升学（    ）A、很有信心  B、没有信心 C、无所谓6、你是这样想的或这样做的请打√

4、，否则打×。A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（    ）B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（    ）C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（    ）美佛儿国际学校青少年成长研究院评分标准与解析：本问卷总分从负15到正15分，平均分为0分，总分越高，反映该同学的心理健康水平越高。1.厌学心理1，-1，02.学习动机1，-1，-1，0，13.自我意识1，-1，04.同学交往1，0，-1，-1，-15.参加活动的积极性1，0，-16.学习信心，满意程度1，-1，07.人际关系1，0，0，-18.学习态度，学习方法-1，0，19.考试焦虑-1，0，0，110.

5、耐挫力0，1，1，-111.友爱，人格1，0，-112.竞争意识1，1，0，-1，-113.宽容，人格1，0，-114.对升学的态度1，-1，015.集体意识1，0，-1