重度根尖周病变根尖手术同期冠延长术短期疗效观察.doc

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1、重度根尖周病变根尖手术同期冠延长术短期疗效观察【摘要】目的:观察重度根尖周病变患者根尖手术同期联合冠延长术近期的治疗效果。方法:选择2013年9月-2014年10月广东省口腔医院门诊重度根尖周病患者6例,采用根尖手术切除根尖病灶,同期冠延长手术增加临床冠高度,修整龈缘及牙杷I脊外形,术前术后临时修复体成型牙龈,术后3个月软硬组织改建稳定,进行永久冠修复,每治疗阶段CBCT评估骨组织愈合情况,PES红色美学评分标准评价软组织转归情况。结果:根尖周病灶骨缺损区新骨充填,龈缘形态稳定,附着龈质地色泽协调,修复体稳定。结论:根尖手术同期冠延长术治疗重度根尖周病临床可行。【关键词】根尖手术;冠

2、延长术;根尖周病变;美学修复EvaluationofSimultaneousApicalSurgerywithCrownLengtheningforSevereApicalDiseasesinShort-Term/WUWang-xi,CHENZhu-su,ZHOULei,etal.//MedicalInnovationofChina,2015,12(18):004-007[Abstract】Objective:Toevaluatesimultaneousapicalsurgerywithcrownlengtheningforsevereperiapicaldiseasesinshor

3、t一term.Method:Thetotalof6patientsfromGuangdong卩rovincialStomatologicalHospitalfromSep2013toOct2014,6caseswith23rootswithsevereperiapicallesionsweretreatedusingsimultaneousapicalsurgerywithcrownlengtheningforresectingapical1esion,trimminggingivalmargin,shapingalveolar,improvingclinicalcrownheigh

4、tatthesametime,provisionalrestorationsbeforeandaftersurgeries,thenfinalrestorations3monthsaftersurgeries.EvaluationofbonehealingbyCBCT,softtissuehealingbyPES.Result:Periapicaldefectfilledwithnewbone,gingivalmarginsandrestorationswerestable6monthsaftersurgeries.Conclusion:Simultaneousapicalsurge

5、ryandcrownlengtheningisavalidtreatmenttosevereperiapicaldiseases.[Keywords]Apicalsurgery;Crownlengthening;卩eriapicaldiseases;EstheticrestorationFirst-author"saddress:GuangdongProvincialStomatologicalHospital,TheAffiliatedStomatologicalHospitalofSouthernMedicalUniversity,Guangzhou510280,Chinadoi

6、:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.002前牙美学区根管充填治疗并金瓷冠桥修复临床广泛开展。然而由于前期根充治疗不完善,基牙继发根尖周病变,长期的病损累及根尖周大面积软硬组织缺损,上部修复体边缘微渗漏、过量粘结剂刺激引起慢性龈炎、牙体继发舗等,致使基牙龈缘水平不对称,基牙临床冠过小[1-2]o此类患者临床常见,后续治疗包括消除根尖周病灶破坏、妥善的保存基牙以及在此基础上进一步的美学修复[2-4]o系列的病损处理起来较为棘手,周期较长。为了减少手术次数,缩短治疗周期,减少就诊次数,尽可能减轻患者痛苦,能否在根尖周病变手术治疗的同时一并进行基牙的冠延长手术

7、,木研究对此治疗进行初步观察。1资料与方法1.1一般资料选择2013年9月-2014年10月广东省口腔医院牙体牙髓科门诊重度根尖周病患者6例,其中女4例,男2例。共累及患分23颗,屮切牙11颗,侧切牙10颗,尖牙2颗。病灶均表现为患牙根尖周软硬组织缺损,基牙临床牙冠过短,修复体龈缘退缩不对称。1.2材料根管倒充填超声动力系统(SATELECACTEON,FRANCE),MTA(PROROOTMTA,DENSPLY,USA)。1.3方法拍摄CBCT,确定治疗

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