三维螺旋ct在诊断颌骨骨折及埋伏牙中的应用

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1、第8第14期总第94期◎哼MEDIC厦INEM为ODE~现DISTA代NCED远UCAD程ON墩OFC意2010年O7月·下半月刊永久性局部颅骨外突畸形。少数骨膜下血肿外围与骨膜参考文献可钙化或骨化可演变含有陈血的低密度骨囊肿睇J。薄层【1】窦文广,韩东明,王清华,等.新生儿颅骨骨膜下血肿的X线和CT诊断【J】、扫描三维成像技术成为其诊断和鉴别诊断重要方法。中国影象学杂志,2006。14(4):271—274.【2】王晓明.颅骨骨膜下血肿的CT与MRI诊断[J】.实用医学影象杂志,2004,3‘3鉴别

2、诊断帽状腱膜下血肿范围较大跨颅缝,为头6:127.皮牵滑动伤【3】,易于广泛蔓延,CT表现为中线部位从额[3】胡政民乓用创伤影象诊断学【M】.南京:江苏科学技术出版社,1997:12.至枕部与骨外板不紧密相连的帽状高密度或低密度软组[4]沈天珍,陈星荣.中枢神经系统CT和MRI[M].上海:上海医科大学出版社,织影。骨囊肿周边为光滑的骨壁,内可见骨脊,CT表现l994:l00.为边界锐利内外板膨隆的水样密度减低区【4J。脑膜膨出[5】吴恩惠.头部CT诊断学IM]2版.北京:人民卫生出版社,1996:1

3、81.和脑膜脑膨出好发于新生儿颅囟部,自眉问至枕部的中(收稿日期:2010—04.13)线部位由有较窄的囊蒂,包块有囊性感和搏动感】。摘要:目的’探讨螺旋CT三维重建对颌骨骨折及颌骨内埋伏牙的诊断价值。方法对18例颌骨骨折及5例埋伏牙患者采用螺旋CT扫描及曲面断层摄片,进行比较分析结果螺旋CT三维重建能清楚显示颌骨骨折及埋伏牙的立体解剖图像及其与周围解剖结构关系。结论螺旋CT三维重建有利于确定颌骨骨折的类型与骨折的移位情况:有利于对埋伏牙进行准确定位,能做出正确的术前诊断并优化手术方案。关键词:螺旋C

4、T;三维重建;颌骨骨折;埋伏牙doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2010.14.081文章编号:1672—2779(2010)一14一I11—02TheApplicationsof3-DSpiralCTinDiagnosisofMaxillofacialFractureandImpactedToothMuHongwenYangXuzobinWanying(OralCavityDepartment,咖DagangOilF~ldGeneralHospita~300280)Abstr

5、act:0bjectivToinvestigatethevalueofthreedimensional(3-D)spiralCTReconstructionindiagnosisofmaxillofacialfractureandembeddeddimpactedtooth.MethodsBycomparativelyanalyzingtomogramsofSpiralCTandcurvcfaultfor18maxillofacialfractureand5impactedtoothpatients.

6、ResultsSpiral3-Dreconstructioncanclearlyindicatethethree—dimensionaldissectionimageoftheMaxillofacialfractureandimpactedtooth,alsothestructuralrelationsbetweentheMaxillofacialandits’surroundings.ConclusionsSpiral3-Dreconstructionisfavoratetonotonlyconfi

7、rmthetypeandshiftofMaxilofacialfracture,butalsopinpointtheimpactedtooth,andthenmakethecorrectevaluationofdiagnosisbeforesurgeryandtheoptimizeofsurgeryscheme.KeyWOrds:SpiralCT:3-Dreconstruction;Maxillofacialfracture;Impactedtooth口腔颌面部骨结构解剖关系复杂,组织结构重叠较0.5

8、62:l,视野25cm,矩阵512×512;扫描范围自额窦多。颌骨骨折的移位将造成面部损伤、畸形,颌关系紊上缘至颏下缘,扫描完成后将数据传送至AW4.3高级图乱;颌骨内埋伏牙会造成恒牙移位及牙列紊乱,都严重象处理工作站,对图像进行旋转、切割多方位观察,显影响面部美观和咀嚼功能,早期诊治非常重要。传统x示骨折、埋伏牙及周围情况,应用容积显示重建(VR)及线检查无法满足临床诊断要求。随着螺旋cT扫描速度的表面遮盖法重建技术(surfaceshadeddisp

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