腰间盘突出的症状.pdf

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1、腰间盘突出的症状腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘突出患者日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。那么,腰间盘突出的症状?下面就来看下此病专家的说法吧。腰间盘突出的症状腰间盘突出的症状(1)退变引起的腰椎间盘突出:这种类型的腰突症,一般发病迟缓,病程较长,髓棱突出逐渐形成,对腰椎周围的组织刺激很小,无明显的炎症产生,故可能无腰痛或腰痛不明显。有时突出的髓核可能被吸收、消散。若不能完全被吸收,久而久之逐渐与神经根发生粘连,此时病人主要

2、腿痛为主;若突出早期无炎性反应时脊柱无侧弯,腰肌无痉挛,此时也可能无腰痛发生。腰间盘突出的症状(2)高位腰椎间盘突出症:据临床一些资料统计,高位置的腰椎间盘突出症(腰3、4以上),尤其是中央型患者,腰痛的比倒不是很大。有人统计69例高位腰突症,只有14。5%的患者有腰痛病史,可见的确并不是所有的腰突症患者都有腰痛症状。可能是高位腰突症症状较重,突发截瘫而腰部失去知觉,或突出物压迫神经根较重,主要表现出神经根刺激症状而掩盖了腰痛。还有可能突出物对韧带损伤较轻,或者因腰部姿势无改变而不引起腰痛。确切原因目前还不甚明了。腰间盘突

3、出的症状(3)腰椎间盘突出症恢复期:绝大多数腰突症患者经休养和治疗以后,经过一个漫长的过程,突出的髓核可能有部分或完全的吸收与还纳,或经推拿、理疗等治疗使韧带、腰肌等软组织的炎症得以消除,腰部的侧弯得以纠正,神经根粘连逐新被松解。上述改变均可使腰突症的症状基本消除,此时可完全无腰痛症状。腰间盘突出的症状表现1、腰间盘突出患者会出现腰部活动障碍,不管在生活还是在工作中,腰部活动会受到各方面的影响,尤其是以后伸障碍最为明显,而且少数患者会在前屈时明显受限。2、腰间盘突出患者会出现腰部疼痛的现象。很多人会存在不定期的腰痛史,或者

4、有时会出现反复的腰痛现象。腰痛的轻重程度不同,严重者会影响他的翻身或坐立。3.患者会出现下肢放射痛。一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛从臀部开始,逐渐放射腿亚大后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性4、患者也会出现患肢温度下降。不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。5.患者会有观麻木感:病程较长者,

5、常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。6、腰间盘突出患者多数会出现不同程度的脊椎侧弯。侧凹的方向可以表明突出物的位置与神经根的关系。腰间盘突出的治疗方法:1、推拿、按摩、针灸、理疗:主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位,从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果,是应用广泛而比较有效的治疗方法。2、物理牵引疗法:主要是对腰椎间盘突出的患者,应用两个方法相反的力量,同时作用于有病部位,通过减弱或消除对病情不利的病理应力,以达到缓解疼痛的目的。3、打封闭针:封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物,

6、打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉,使血液循环、神经交换局部冻结,换取一段时期内止痛的效果。4、止疼西药:有很多镇痛药的镇痛效果很有效,消炎及抗风湿作用也较强。但是消炎镇痛类药物不能较长时间服用。5、外用中药疗法:外用中药虽然起效慢,但是中药[]是针对病因,通过药物作用直达病灶,从而达到治疗的目的,且疗效显著。6、手术治疗:主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术疗法只能在不得已时采用,腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,应尽量选用保守疗法。患者的日常护理要点有哪些1、饮食安排腰椎间盘突出症患者由于生

7、病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充。但是腰椎已经长出骨刺(骨质增生)的病人则不宜摄取太多钙质。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。2、起居安排正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,以成为真正的“脚踏实地”,

8、可有效地防止髓核(髓核是位于软骨板和纤维环中间,由纵横交错的纤维网状结构即软骨细胞和蛋白多糖黏液样基质构成的弹性胶冻物质)再次突出。站立不应太久,应适当进行原地活动,龙其是腰背部活动,以解除腰背部肌肉疲劳。正确的坐姿应是上身挺直,收腹,双腿膝盖并拢,如有条件,可在双脚下垫一踏脚或脚蹬,使膝关节略微高出髋

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