门脉系统解剖.pdf

《门脉系统解剖.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、TheHepaticPortalSystemBlooddrainingfromthegastrointestinaltractmustbefilteredandprocessedbythelive,primarilyforthepurposeofextractingnutrientsandwaterabsorbedbytheintestinalepithelium.Structure•Part1:Normalmorphology•Part2:Aberrance---Outoftheliver---Intheliver•Part3:

2、Mainandcollateralchannels&TheHepaticPortalSystemPart1EsophagealvenousplexusLeftandrightgastricveinCysticveinSplenicveinPeriumbilicalParaumbilicalvenousreteveinsSuperiormesentericveinInferiormesentericveinRectalvenousplexusPart2---OutoftheliverPart2---OutoftheliverType

3、1:门脉主干（MPV）由肠系膜上静脉（SMV）和脾静脉（SV）合成，肠系膜下静脉（IMV）注入脾静脉（SV）。MPVSVSMVIMVPart2---OutoftheliverType2:门脉主干（MPV）由肠系膜上静脉（SMV）和脾静脉（SV）合成，肠系膜下静脉（IMV）注入肠系膜上静脉（SMV）。MPVSVSMVIMVPart2---OutoftheliverType3:门脉主干（MPV）由肠系膜上静脉（SMV）、脾静脉（SV）和肠系膜下静脉（IMV）共同合成。MPVSVIMVSMVPart2---OutoftheliverCl

4、icktoaddtextMPVMPVMPVSVSVSVIMVSMVSMVIMVSMVIMV15.3%51.2%Type132.7%Type2Type3Part2---Outoftheliver本论文小组在年级5个实验室范围内对肝门静脉的合成状况进行了调查，除2例因血管已断无法判定外，其余18例解剖结构都较清晰，结果如下表：吻合状况Type1Type2Type3例数1044实验结果55.6%22.2%22.2%权威结果51.2%32.7%15.3%Part2---IntheliverPart2---IntheliverMPV（mai

5、nportalvein）门脉主干LPV（leftportalvein）门脉左支RPV（rightportalvein）门脉右支RAS（rightanteriorsegment）门脉右前支RPS（rightposteriorsegment）门脉右后支Part2---Intheliver从1995年7月至1998年8月间，对182例门脉、肝静脉和下腔静脉3DDCEMRA检查，除40例检查因病变累及上述血管（如门脉闭塞或受压推移）影响解剖结构的观察之外，其余142例均为显示门脉、肝静脉和下腔静脉的解剖结构较好的图像：男92例，女50例，

6、年龄14～76岁，平均48岁。根据统计分析，本研究的样本数已足够大，能保证95%可信区间的宽度不超过±5%（样本量的计算结果为137）。吻合状况正常型Ⅰ型变异Ⅱ型变异Ⅲ型变异例数123874实验结果86.6%5.6%4.9%2.8%Part3经络学说经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。经络是运行气血的通道。经络内属于脏腑,外络于肢节,沟通于脏腑与体表之间,将人体脏腑组织器官联系成为一个有机的整体;并借以行气血,营阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对的平衡。Part3经络

7、可见经络与血管密切相关Part3冲脉《素问·骨空论》：“冲脉者，起于气街，并少阴之经，挟脐上行，至胸中而散。”Part3循行分布肝门静脉冲脉通过脐周静脉网，“起于气街，并少经腹壁上静脉、胸廓内阴之经，挟脐上行，至静脉、头臂静脉汇入上胸中而散⋯⋯其上者，腔静脉；经食管静脉出于亢颡，渗诸阳，灌丛，经奇静脉汇入上腔诸精。”静脉。通过脐周静脉网，“出于气街，循阴经腹壁浅静脉、腹壁下股内廉，入国中，伏行静脉、大隐静脉、髂外干骨内，下至内踝⋯⋯静脉汇入下腔静脉。下循跗入大指间。”通过食管静脉丛、“起于胞中，上循直肠静脉丛与脊柱的椎背里。”静脉

8、丛形成广泛吻合；通过脐带中的脐动脉与髂内动脉相连；通过直肠静脉丛与髂内静脉相连。Part3功能肝门静脉冲脉通过侧支循环与上行于头，下至上下腔静脉系相连，于足，贯串全身，通沟通了全身血液循受十二经之气血。环。收集来自消化系总领诸经气血之统的血液，内含