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1、第31卷第1期大连医科大学学报Vol.31No.12009年2月JournalofDalianMedicalUniversityFeb.20093可逆性后部脑白质脑病综合征的临床及影像学特征张立云,黄波涛(广东省东莞市厚街医院放射科,广东东莞523945)摘要:[目的]探讨可逆性后部脑白质脑病综合征(reversibleposteriorleukoencephalopathysyndrome,RPLS)的临床及影像学表现,以提高其早期诊断能力。[方法]回顾性分析5例RPLS患者的临床及影像学资料。[结果]5例均有突发的血压增高、头痛、癫痫,4例有视觉障碍,1例出现共济失调。CT显示为双侧顶枕叶
2、白质为主的低密度影,同时伴有小脑、脑干受累的2例;MR显示为双侧顶枕叶白质为主的长T1长T2异常信号,FRAIL呈高信号。[结论]突发的血压增高、头痛、视觉障碍和癫痫是其主要临床特点,影像学特征主要为大脑后部脑白质的长T1长T2信号,FRAIL呈高信号。关键词:可逆性后部脑白质脑病综合征;临床;影像学中图分类号:R445文献标志码:A文章编号:1671-7295(2009)01-0078-03ClinicalandimagingcharacteristicsofReversibleposteriorleukoencephalopathysyndromeZHANGLi-yun,HUANGBo-t
3、ao(DepartmentofRadiology,HoujieHospitalofDongguan,Dongguan523945,China)Abstract:[Objective]ToinvestigatetheclinicalandimagingcharacteristicsofReversibleposteriorleukoencephalopathysyndrome(RPLS),sharpensitsearlydiagnosisability.[Methods]Theclinicalandimagingdateof5patientswithRPLSwereanalyzedretrosp
4、ectively.[Results]Allthecasespresentedwithasharp-edgedriseofbloodpressure,theheadacheandseizure,4withdisturbanceofvision,1withataxia.CTdemonstratedtwo-sidedgoesagainsttheoccipitallobewhitematterpriarilylowdensityshade,cerebellarin2,brainstemin2.MRIofheadmainlyshowedwhitebrainabnormalities(inmostcase
5、sbilaterallysymmetric)intheposteriorregionsofthebrain.[Conclusion]Thesharp-edgedriseofbloodpres2sure,headache,disturbanceofvisionandepilepsyaretheprincipalclinicalsymptominRPLS.theimagingcharacteristicsofRPLSaresymmetricallongT1thelongT2signalonthebilateriorwhitemattersofcerebrum,highsignalinFLAIR.K
6、eywords:reversibleposteriorleukoencephalopathysyndrome(RPLS);clinical;imaging可逆性后部脑白质脑病综合征(RPLS)是最近38岁。病程1～4d,平均2.5d。继发于高血压2[1]提出的一种临床-放射学综合征,又名后部可逆例,先兆子痫2例,系统性红斑狼疮1例。性脑病综合征。现将广东省东莞市厚街医院放射科1.2临床表现2005年4月～2008年3月经临床及影像学检查确5例均有突发的血压增高、头痛伴呕吐、意识障诊的5例RPLS患者的临床及影像学特点回顾性分碍及癫痫,4例有视觉障碍,1例出现共济失调。析如下。1.3检查方法CT
7、检查使用东芝4排CT扫描仪,均为平扫;磁1资料与方法共振检查使用GEsigna1.5T超导型MR扫描仪,扫1.1基本资料描序列:快速自旋回波(FSE)T1WI/T2WI和液体抑本组男2例,女3例;年龄19～57岁,平均年龄制反转恢复序列(FLAIR)。3收稿日期:2008-10-14;修回日期:2008-11-28作者简介:张立云(1968-),男,湖北荆州人,主治医师。第1期张立云,等:可逆性后
