实施精细化管理,促进科室安全和谐全面发展

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1、·50·现代医院管理2010年lO月第5期总第38期ModemHospitalManagementNo．5Oct．2010(SN．38)科室管理实施精细化管理，促进科室安全和谐全面发展宋永胜，崔军(中国医科大学附属盛京医院，沈阳市11004)摘要中国医科大学附属盛京医院第二泌尿外科通过实施精细化管理，构建“安全，和谐。效益，发展”的科室文化，增强了科室的竞争力和凝聚力，医疗质量明显提升，科研水平逐年提高，新技术硕果累累，社会效益和经济效益不断提高，科室建设和发展取得良好的成果。关键词科室精细化管理安全和谐发展中图分类号R197文献标识码B文章编号1

2、672—4232(2010)05—0050—04DOI编码10．3969／j．issn．1672—4232．2010．05．019所谓精细化管理，就是通过各种管理方法和手段1医疗安全意识培养精细化将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化，提对医务人员进行医疗安全意识的培养，是做好临高组织的执行力和效率，从整体上提高组织的效益。床安全工作的前提。科室坚持长期性的安全教育，增泌尿外科以老年患者为主，工作点多面广、琐碎复杂，强医护人员法律意识、风险意识，提高落实医疗安全措临床工作十分繁重。同时，泌尿外科技术近年来发展施的自觉性。定期组织全科医护人员学

3、习《中国医科十分迅速，泌尿外科医生面临的科研及新技术应用压大学附属盛京医院工作职责及规章制度汇编》、《医疗力较大。中国医科大学附属盛京医院第二泌尿外科是事故处理条例》等有关文件，利用周会、晨会、查房、交一个年轻的科室，自2005年组建以来，以构建“安全、班时间进行安全教育，做到医疗安全人人重视；对研究和谐、效益、发展”的科室文化为目标，从七个方面狠抓生、进修生在入科前进行岗前安全培训，结合相关案科室精细化管理，使科室建设和发展取得了良好的成例，阐明科室工作特点、难点和安全要求，并由科主任、果。主要做法：护士长和总住院医师，给予经常性的医疗护理安全提

4、时间、场合、方法，当事医生应虚心听取，因为“三人行，负担的费用有所增加，收费成了十分敏感的话题。因必有我师。”即使建议不能采纳，也应“以理服人”，只此，医院在收费方面应加大改革力度。一是规范收费有全体医务人员的水平整体提高了，医院才能取得患行为，坚持按国家标准收费；二是收费项目必须公开、者的信任，避免医患纠纷的发生。透明，尽可能建立收费查询系统；三是开展住院病人费2．5加强法律法规学习，维护患者权利用审计和同病种病人费用比较制度，坚决杜绝私收、多医院管理者和医务人员应该清醒地看到，当今社收、乱收现象。通过这此措施，让患者明明白白消费。会是一个法治社

5、会，患者的法律意识越来越强。患者医患纠纷的发生绝大多数是由人为因素引发的，的隐私权是受法律保护的，卫生部早在1988年颁布的而医方因素占主导，医院管理者、医务人员应多作自我《医务人员医德规范及实施办法》中就明确规定：为病批评，正视并克服自身的不足，建立一个新型的、良好人保守秘密，不准泄露病人隐私与秘密。1999年5月的医患关系。1日起实施的《中华人民共和国执业医师法》对此也有参考文献明确规定：医师在执业活动中应履行关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私的义务。同时，医务人员有了解病[1]赵强元，黄泽平，陈永鹏，等．医患纠纷增多的原因及负效应．军医进修学

6、院学报，2008，29(5)：426～427．人的权利，病人有了解自己病情和治疗措施的权利、要[2]杜艳芬，张镧心，孙权．怎样避免和减少医疗纠纷．中国护理管求停止治疗、查阅自己病历的权利等等。医务人员学理杂志，2005，5(1)：21—22．习掌握这些法律法规，在工作中就可避免由此引起的[3]农工党湖南省委会．医患矛盾激化的原因和化解的建议．前进医患纠纷。论坛。2o02，3：12—13．2．6规范收费行为，倡导明明白白消费[4]桑福金．在沟通中构建和谐医患关系．军医进修学院学报，随着城镇职工和城镇居民基本医疗保险、新型农2007，28(5)：378

7、—380．村合作医疗保险制度的全面覆盖，广大群众看病自己[收稿日期：2010—06—18](编辑徐佳)现代医院管理2010年10月第5期总第38期ModernHospi~M~agementNo．5oct．2010(SN．38)·51·示，做到医疗安全人人有责。同时，注重培养医护人员由科主任、治疗组组长、护士长、总住院医生组成的质从患者及家属的切身利益出发的思维方式，并从对患控小组，各有分工，各尽其责，不仅加强了科室质控力者系统、细微、连贯的病情观察中及时发现问题，及时度，同时使每位医护人员身在其中。做好科室质控工解决。作的前提是学习和执行好各项质量

8、标准，扎扎实实落2制度管理精细化实逐级责任制，做到一级抓一级、一级向一级负责，责健全科室医疗和安全管理制度。例如，建立健全