内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察.doc

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1、内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察摘要：目的研究分析内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗效果。方法选择我院收治的90例非静脉曲张性上消化道出血患者。将所有患者随机分为三组。A组采取注射止血，B组采取钛夹止血，C组采取注射联合钛夹止血，每组各30例患者。对比研究这三组患者的住院时间、输血量以及再次出血的发生率。结果患者在经过内镜止血后，C组患者的住院时间、输血量以及再次出血的发生率都明显低于A组和B组患者，差异具有统计学意义（P0.05）。结论对于非静脉曲张性消化道出血患者采取急诊内镜治疗能够有效减少患者住院的时间以及在手术过程中的出血量。关键词：内镜；非静脉曲张性；上

2、消化道出血非静脉曲张性上消化道出血是屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾病所引发的的出血现象，主要为胰管或胆管出血以及胃空肠吻合术后附近疾病所引发的的出血。根据相关研究资料表明，此病的发病率在6%〜10%[l]o目前采用内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血已经逐渐运用到临床。在本次研究中选择我院收治的90例非静脉曲张性上消化道出血患者。将患者随机分为A、B、C三组，分别采取注射止血、钛夹止血以及注射联合钛夹止血方法进行治疗。对比观察这三组患者的临床治疗效果情况。现将研究资料结果示下。1资料与方法1.1一般资料选择我院从2012年10月〜2013年10月收治的90例非静脉曲张性上消化道出血

3、患者。将所有患者随机分为A、B、C三组，每组各30例患者。在A组中，男19例，女例，患者年龄48〜87岁，平均年龄为(68.4±4.7)岁。其中消化性溃疡18例，Mallory-Weiss综合症3例，溃疡性新生物6例，吻合口出血3例。在B组中，男20例，女10例，患者年龄49〜85岁，平均年龄为(67.1±4.9)岁。其中消化性溃疡19例，Mallory-Weiss综合症2例，溃疡性新生物7例，吻合口出血2例。在C组中，男18例,女12例，患者年龄46〜88岁，平均年龄为(69.5土4.9)岁。其中消化性溃疡20例,Mallory-Weiss综合症2例，溃疡性新生物5例，吻合口出

4、血3例。三组患者在性别、年龄以及症状发生情况之间的差异没有统计学意义(P>0.05)o1.2方法A组釆取注射止血，B组采取钛夹止血,C组采取注射联合钛夹止血。仪器有OlympusCV-240型电子胃镜，OlympusMD-59型金属钛夹，OlympusHK-5LP-1型钛夹释放器，VINF-25型注射针，采用0.9%氯化钠溶液将lmg肾上腺素稀释到10mLo对比三组患者的住院时间、输血量以及再次出血的发生率情况。1.3统计学方法使用SPSS17.0统计软件，计量资料x土s表示，配对t检验，P0.05),见表1。2结果非静脉曲张性消化道出血是消化内科临床上比较危重的一种疾病。常用的

5、内镜止血方法主要有药物局部注射、热凝止血以及机械止血这三种［2］。药物止血方法比较简便，而热凝止血的效果比较显著，但是需要医护操作者具有一定的设备和技术经验，而机械止血的主要使用器具为止血夹⑶。在本次研究中C组采用注射联合钛夹止血的方法，患者住院时间、输血量以及再次出血的发生率都明显低于注射止血组和钛夹止血组，差异显著(P