半夏白术天麻汤合泽泻汤加味治疗眩晕症50例.doc

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1、半夏白术天麻汤合泽泻汤加味治疗眩晕症50例关键词：半夏白术夭麻汤；眩晕；屮医药疗法屮图分类号：R255.3文献标识码：R文章编号：1007—2349(2007)07—0024-01笔者自2004年1月〜2005年7月，采用半夏白术天麻汤合泽泻汤加味治疗眩晕症50例,疗效满意，现报道如下。1一般资料50例屮男22例，女28例；年龄36-65岁，病程1天〜15年。伴高血压者12例，脑动脉便化者16例，颈椎病12例，内耳性眩晕5例，原因不明者5例。主要表现为阵发性头晕,视物旋转，站立不稳，伴恶心呕吐，耳鸣等症状。2治疗方法方药

2、：夭麻12g,法夏15g,白术10g,泽泻30g,杭芍20g,夏枯草12g,川茸30g,丹参20g,代赭石30g,粉葛20g,甘草6g。加减：气虚其者加黄便30g,太子参20g；肝肾阴虚考加制首乌50g,枸杞15g,女贞了15g,旱莲草15g；肝阳上亢者加钩藤15g,石决明20go开水煎服，日1齐(J,2周为1个疗程。合并高血压者，视血压情况调整西药。3疗效标准与治疗结果3・1疗效标准治愈：头晕视物旋转消失，能正常工作生活，一年未再发作；显效：症状明显减轻，半年内未再发作；无效：症状无改善，眩晕经常发作。3.2治疗结果5

3、0例患者中，治愈30例，显效19例，无效1例，总有效率98%。4体会半夏白术天麻汤出自《医学心悟》，主治风痰眩晕。眩晕的病机与风火痰瘀虚有关，无痰不作眩、无瘀不作眩、无虚不作眩，无论痰浊、血瘀或风痰阻络及血虚失养，最终导致瘀滞不通。肝肾阴虚、气血不足，风火痰瘀上扰清空，清阳不升，浊阴不降则发为木病。笔者以半夏白术天麻汤为基础祛风化痰，平肝息风，加丹参、川莒活血化瘀，白芍、夏枯草、清肝柔肝缓急，代赭石降逆止呕，泽泻、白术合为泽泻汤，健脾利水化饮，葛根解痉升阳。现代药理证明钩藤和夭麻能够右•接扩张外周血管，阻断交感神经及神近

4、节，抑制交感神经兴奋，具有镇静和利尿作用，抑制血管紧张索转化酶ACE,降低血浆屮的ET含量。葛根素能改善微循环，明显增加脑血流量，川時、丹参有抗血小板聚集，降纤的作用。泽泻汤有脱水，降低颅内压之功。全方合用，温清升降并用，使清阳上升、浊阴下降，眩晕自止。