资源描述：
《尤瑞克林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效探讨.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、尤瑞克林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效探讨［摘要］目的探讨尤瑞克林治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法整群2012年10月一2015年3月该院收治的短暂性脑缺血发作患者182例，随机分为两组，对照组91例给予常规治疗，观察组91例加用尤瑞克林治疗，比较两组治疗效果和不良反应。结果观察组有效率为94.5%,无不良反应发生，对照组有效率为76.9%,不良反应发生率为6.6%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尤瑞克林治疗短暂性脑缺血发作疗效安全可靠，值得应用。［关键词］尤瑞克林；短暂性脑缺血发作；不良反应［中图分类号］R743.31［文献标识码］A［文章编号］1674-
2、0742(2015)12(b)-0096-02短暂性脑缺血发作是临床上常见的急性脑血管病之一，是指脑组织血液供应不足而出现的短暂的一系列功能障碍，不留任何后遗症。短暂性脑缺血发作好发于34~65岁之间，65岁以上占25.3%,男性多于女性［1-2］。调查显示［3］,我国每年有150万〜200万新发病例，且随着人口的老龄化,经济水平的快速发展和生活方式的变化，其发病率呈不断上升趋势。短暂性脑缺血发作一般临床症状不重，然而其继发卒中的预后不容乐观。因此,对于短暂性脑缺血发作患者应积极治疗，以减少发生脑卒屮的机率，提高患者的生命质量。尤瑞克林是目前临床上治疗短暂性脑缺血发作的最新
3、药物。为了探讨其疗效，对2012年10月一2015年3月收治的182例患者分组给予不同的治疗方法，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取2012年10月一2015年3月，该院收治的短暂性脑缺血发作患者182例，随机分为两组，观察组91例，男52例，女39例；年龄32〜88岁，平均年龄（48.4±2・5）岁。对照组91例，男50例，女41例；年龄34〜86岁，平均年龄（50.1±2・3）岁。所有患者均符合短暂性脑缺血发作的诊断标准［4］。两组患者在性别、年龄等差异无统计学意义（P?0.05）,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组给予改善循环、抑制血小板聚集强化降
4、脂等常规治疗,如阿司匹林肠溶片（100mgX30s,国药准字：J20080078,产品批号：091105）,用法用量:100mg/次，1次/d,口服;阿托伐他汀20mg,1次/d,口服；舒血宁20mL,溶于250mL氯化钠注射液中，1次/d,静脉滴注。1.2.2观察组加用尤瑞克林治疗，尤瑞克林（0.15PNA单位/瓶，国药准字:H20052065,产品批号:100327）,用法用量:起病48h内用药,0.15PNA/次，溶于100mL氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d,用药2周。1.3观察标准比较两组治疗效果和不良反应。1.4疗效评定标准显效：患者的临床症状消失；有效：患者的
5、临床症状2周发作〈3次;无效：患者的临床症状2周发作23次或进展为脑梗死。1.5统计方法所有数据用SPSS3.0统计学软件进行处理，计数资料采用［n(%)］表示，用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果比较观察组有效率为94.5%,对照组有效率为76.9%,观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。见表1。2.2两组不良反应比较观察组91例患者无一例出现不良反应，对照组91例患者有5例出现乏力，1例出现轻度血压下降，不良反应发生率为6.6%,两组比较差异有统计学意义(x2=5.147,P<0.05)o3讨论短暂性脑缺血发作
6、(TTA)是较轻型的脑血管意外疾病之一，患者多在清醒状态下突然发病，短暂性脑缺血发作由于缺血的部位不同其临床表现也不同［5］,多表现为眼前一过性黑蒙、一侧面部或肢体出现无力、麻木或眩晕、头晕等，一般持续数分钟或数小时不等，24h内完全恢复。在《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》［6］中指出，目前国际上已达成共识，有神经影像学显示责任缺血病灶时，无论症状/体征持续的时间长短，都可诊断脑梗死，但在无法得到影像学责任病灶证据时，仍以症状/体征持续时间不足24h为时间界限诊断短暂性脑缺血发作，但应注意多数TIA患者症状不超过0.5〜1hoTIA可反复发作，恢复后不遗留神经功能缺
7、损的症状和体征，但是若不治疗或治疗效果不佳，则可进展为脑卒中，其继发卒中的致死率和致残率较高。研究表明［7］,短暂性脑缺血发作发生脑卒中的机率是一般人群的3倍。短暂性脑缺血发作最常见的原因是颈动脉粥样硬化血栓的形成，其可以使脑动脉管腔狭窄、血流减少。因此，早期及治疗短暂性脑缺血发作，可以避免短暂性脑缺血发作进展为脑卒中。尤瑞克林为近年国内开发的I类新药，主要成分是人尿激肽原酚，是由238个氨基酸组成的糖蛋白［8］,它可以扩张脑缺血部位的微动脉，促进缺血区新生血管的生成，增加血液中血红蛋白的含量，抑制血小板的聚集，快
