心理护理干预对产妇分娩疼痛及方式的影响-论文.pdf

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1、心理护理干预对产妇分娩疼痛及方式的影响王冬梅(江苏省盐城市射阳耦耕卫生院224300)【关键词1心理护理；护理干预；疼痛；分娩方式妊娠是育龄妇女自然而正常的生理现象，分娩因素2结果妊娠的必经的一个生理过程。但在分娩的过程中，由于2．1、两组患者疼痛程度统计结果(见表一)：干预子宫收缩对产妇的身体和心理产生强烈而持久的刺激，组I、Ⅲ级疼痛及剖宫产率分别为59．93％、12．5％、，在生理上的反应为疼痛⋯。我院于2013．1—6对住院分娩对照组为l0．71％、40．08％、两组比较P<0．05，有差异的56例孕产妇，进行心理护理干预

2、分娩疼痛的尝试，取性。得满意的护理效果，现报道如下：2．2、两组分娩方式统计结果(见表二)：干预组1资料与方法剖宫产率分别为16．07％，对照组为，37．5％、两组比较P1．1临床资料：选择于2013年1—6月间，在我院分<0．05，有差异性．娩的孕产妇l12'NJ，随机分成两组，每组56例。干预组563讨论例孕产妇中，年龄：19-30岁；初产妇43例，经产妇13分娩疼痛是产妇在分娩过程中不可避免的一种症例。对照组中，年龄：20-30岁；初产妇42例，经产妇状，它不是一种病理性的疼痛，而是复杂的心理、生14例。两组孕妇在年龄、孕

3、次及健康状况上，经统计学理、社会状态在产妇身体上的体现。通过在产妇分娩比较(P>O．05)，无显著性差异，具有可比性。过程中实施心理护理的实践，我们认为：①产前心理护1．2方法：两组孕产妇在入院后进行常规的分娩护理干预，能够增加产妇对疼痛的心理储备，提高产妇的理。干预组在此基础上，实施产前、产中、产后心理护自信心。通过产前的健康教育、心理疏导，使得产妇在理干预。生理上得到充足的体能保证和心理上的思想准备，使得1．3疼痛的评价标准：I级：腰酸痛可忍受，微产妇对阴道分娩的自信心增强。②产中心理护理干预，汗或不出汗，不影响随眠；Ⅱ级：

4、明显腰酸痛伴出汗，能够缩短产程，减少疼痛。产妇于第二产程时，疼痛最呼吸急促，但能忍受，睡眠稍受影响；Ⅲ级：强烈腰酸为剧热，也是产妇心理最容易崩溃的关键时刻，通过对痛，不能忍受，睡眠严重影响。产妇对分娩过程中呼吸、腹压、运动、体位的具体指表一：两组患者疼痛程度结果比较2o14。09_中国农村卫生。2。’4年第9期下转51页米索前列醇用于经绝后妇女取宫内节育器52例的报告徐启鸿(陕西省柞水县计划生育服务站陕西柞水711400)由于绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平低落，便、经济可逆的节育方法，是已婚生育后育龄妇女避孕阴道宫颈上皮萎缩

5、，弹性降低，宫颈口紧闭，宫体萎缩采用的一种有效措施，一般在绝经后1年内取出。但对于变小，使宫内节育器变形、错位、嵌顿，随时间延长给发展落后山区，农村妇女来说，受封建思想影响，观念取出宫内节育器带来困难，难度加大。为了减少痛苦，陈旧，缺乏必要的医学知识，而生殖保健意识不强，误方便受术者，采用米索前列醇阴道后宫穹窿放置后，再认为宫内节育器嵌于肌层(“长于肉中”)，惧怕手术行取出宫内节育器手术。观察了米索后取出宫内节育器中的痛苦，导致绝经后没能及时取出；又由于绝经后卵52例手术中，效果好，一次性成功，现报告如下：巢功能衰退，雌激素水平

6、低落，阴道、宫颈上皮萎缩，1资料弹性降低甚至消失，宫颈坚硬，宫颈口紧闭，子宫萎缩在绝经后2年以上有52例，自愿要求取出宫内节育变小，使宫内节育器相对过大或变形，易于嵌顿，影响器，均为身体健康，无取出宫内节育器禁忌症和米索前手术操作，给取出宫内节育器带来困难，难度加大。列醇服用禁忌症，年龄均在50—65岁之间，术前先行B4．2米索前列醇是一种类似天然生成的前列腺素E1超或透视确定宫内节育器位置，并做细致的妇科检查。衍生物，有刺激宫颈细胞使弹性蛋白酶、胶原酶活性增2方法加，加速子宫颈胶原裂解，从而起到软化宫颈，促进宫米索前列醇200

7、ug，常规妇科检查后，阴道后穹窿颈成熟，使宫颈口松弛，有扩张之作用，另一方面，米放置，卧位平躺休息2sJ-~时后行取出宫内节育器术。索前列醇能兴奋子宫平滑肌，从而有增强子宫张力及宫3结果内压力作用，使子宫收缩，便于取出宫内节育器，也可46例宫颈口松弛，不需扩张宫颈，受术者痛苦，顺使术中、术后出血量减少，有利于手术。利取出宫内节育器，4例顾虑多，精神紧张，心理压力4．3米索前列醇应用于绝经后取出宫内节育器术大，仍需扩张宫颈，而扩张宫颈时无明显痛苦，2例术中中，由于有软化、扩张宫颈作用，可明显减轻受术者取下腹轻微疼痛，节育器嵌顿，均

8、用常规方法取出，术中出宫内节育器时痛苦，减少术中出血，有利手术，提高出血量少，术后不适少。成功率，适合农村基层单位推广使用。4讨论4．1宫内节育器避孕是一种相对安全、有效、简上转50页导，以及不断的对其进行精神安慰和鼓励。对那些有强和子宫的收缩力，减少出血量。同