tppa、tp—ab(elisa)、trust三种方法检测血清梅毒的结果分析

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1、·3O·国际检验医学杂志2013年第34卷增刊察，得到与以往报道不尽相同的结果。NS患儿的ChE活性明中国现代药物应用，2010，4(1)：89—90．显增高，最高达35．23KU／L，均值为14．77KU／L，与NNS组[2]沈伽弟．胆碱酯酶的基础与临床研究进展[J]．军事医学科学院院和正常对照组比较存在显著差异，而后两组并无差异；NS组刊，2000，24(4)：295-296．[3]夏成云，周京国，张国元，等．急性有机磷农药中毒患者尿视黄醇ChE异常率达到89．56％，亦显著高于其他两组。根据中国儿结合蛋白和尿微量清蛋白的变化[J]．中

2、华劳动卫生职业病杂志，童NS的诊断标准，笔者选取了ALB、TP、A／G、CH0、HDL-C、2005，23(4)：294-295．LDL-C等指标，通过分析发现ALB与ChE相关程度最高。笔[4]王桂芽．胆碱酯酶测定的临床意义[J]．江西医学检验，2000，18者认为，当肾病综合征患儿体内ALB大量丢失时，肝脏代偿性(4)：223．合成ALB增加，因为ChE与ALB在肝内合成是偶联的[g]，[5]王慕逖．儿科学[M]．5版．北京：人民卫生出版社，2001：300．ChE合成同时增加，并且被立即释放人血，导致血清ChE活性[6]Jokanov

3、icM，MaksimovicM．Abnormalcholinesteraseactivity：增高。understandingandinterpretati0n[J]．EurJClinChemClinBio—笔者本次实验所得结论与现有报道不甚一致，是否由于儿chem，1997，35(1)：11—16．童与成人存在差异还有待探究。血清ChE增高具有一定的f临[7]姜宇海．肝硬化患者血清前清蛋白、胆碱酯酶、腺苷脱氨酶的变化床意义，其个体差异较大，变异系数(CV)可达10～4O，而口]．检验医学，2009，24(9)：634—635．同一健康个体

4、内胆碱酯酶较为稳定，在较长时间内平均值为[8]陈丽峰，吴琴．胆碱酯酶在不同系统疾病中活性变化的观察[J]．1O[6]时珍国医国药，2005，16(6)：555．。因此，对同一NS患儿连续监测ChE活性的变化，对[9]LotharThomas．ClinicalLaboratoryDiagnosticUseandAssess—于NS的治疗效果具有辅助作用。mentofClinicalLaboratoryResultsEM~．上海：上海科学技术出版参考文献社，2004：31．[1]解殿清，刘晶秋．浅谈血清胆碱酯酶活力与清蛋白的相关性[J]．TPP

5、A、TP—Ab(ELISA)、TRUST三种方法检测血清梅毒的结果分析杨延龙(随州市中心医院检验科441300)摘要：目的探讨TPPA、TP—Ab(ELISA法)、TRUST三种方法在梅毒诊断中的适用性和优越性。方法对4500例标本同时用TP-Ab(ELISA法)和TRUST进行检测，并对阳性标本用TPPA进行确证试验。结果在4500例标本中，TP-Ab(ELlSA法)阳性120例，阳性率为2．7；TRUST阳性82例，阳性率为1．8。用TPPA法对Tp-Ab(ELlSA法)阳性120侧和TRUST阳性82例进行确证检测试验，TPPA法共检

6、测出阳性118例，阳性率2．62。从而得出：用ELISA法检测阳性120例，敏感性98．33(118／120)，特异性99．95％(4380／4382)，阳性预测值98．33(118／120)，假阳性率为0．04(2／4382)；用TRUST检测出82例阳性，敏感性69．5％(82／118)，特异性99．13(4380／4418)，阳性预测值92．68(76／82)，假阳性率为0．14(6／4382)；ELISA、TRUST法均阳性为78例，敏感性66。1(78／118)，特异性100(4422／4422)，阳性预测值100(78／78)，

7、假阳性率为0．0(0／4382)。结论TPPA、TP-Ab-(EL1SA法)、TRUST都有各自的适用性和优越性，TP_ELISA法灵敏度和特异性高，与TPPA相关性好，但检测时间长，也存在一定的假阳性和假阴性。TRUST虽然灵敏度差，但特异性好而且方法简便、快捷，适用于急诊筛检及梅毒的疗效观察。TPPA、TP-Ab-(ELISA法)、TRUST三种方法合理联合使用将减少漏诊、误诊率，为临床诊断梅毒及判断疗效提供更快速准确参考依据，并且在梅毒的发展、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义。关键词：梅毒螺旋体；TPPA；Tp-Ab(ELlSA

8、法)；TRUSTTPPA，Tp-Ab(ELISA)，serumTRUST，threemethodsofsyphilistheresultsoftheanalysisYangYan