2型糖尿病合并高血压患者进行健康教育后服药依从性分析

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1、临床与实践Linchuangyushijian《中外医学研究》第l1卷第36期(总第224期)2013~12fl2型糖尿病合并高血压患者进行健康教育后服药依从性分析蒋小红①【摘要】目的：探讨2型糖尿病合并高血压患者经健康教育后对服药依从性的影响。方法：采集2012年1月一2013年1月收治的糖尿病合并高血压患者150例，分为对照组和观察组，观察两组患者服药依从性情况。结果：观察组总有效率优于对照组；6个月后，观察组服药依从性明显优于对照组。结论：健康教育对2型糖尿病合并高血压患者服药依从性有着明显的影响和I临床指导意义。

2、【关键词】健康教育；糖尿病；高血压；服药依从性中图分类号R587．．文献标识码B文章编号1674—6805(2013)36—0038—02糖尿病为我国主要高发的内分泌系统疾病，尤其是2型糖90-99n31TlHg。2级高血压(中度)：收缩压160~179IntoHg；舒张尿病，2型糖尿病的发生是多源性的，多由于环境因素和遗传压100—109ITITIHg。3级高血压(重度)：收缩压≥180m／nHg；舒因素共同作用引发，与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有直接的张压≥110／[1gnHg。单纯收缩期高血压：收缩压≥140iYl

3、gnHg；舒关系。同时2型糖尿病也有着并发症多的临床特点，经临床张压<9OnlmHg。此患者对照组有1例，干预组有1例。统计研究统计2型糖尿病并发高血压占2型糖尿病总并发症的1．3治疗方法72％，而这两种疾病均需要长期联合用药，而在临床为期6个两组均采用二甲双胍控制血糖，2次，随餐服用。用氨氯月的调查统计中，87％的患者均未能按时按量进行服药。笔者地平和缬沙坦联合用药调控血压。氨氯地平1次／d，10mg／次所在医院对2型糖尿病合并高血压患者通过合理的健康教育，口服。缬沙坦1次，d，80me,／次13服。经统计可明显提高患

4、者服药依从性，特分析如下。1．4健康教育方法1资料与方法1．4．1对照组对照组采用常规科室用药治疗方法进行指导。1．1一般资料1．4．2观察组观察组根据其不同患者自身以及用药情况进行采集2012年1月一2013年1月笔者所在科室收治入院的合理的健康教育干预。f1)建立健全糖尿病合并高血压患者登记150例患者，其中男124例，女26例；年龄54～79岁，平均管理制度。由于本组患者为糖尿病合并高血压患者，应与其他(67．0±3．4)岁；糖尿病病程520年，平均(9．0±3．6)年；随机单一患有糖尿病或高血压患者登记区分。以免

5、混淆影响记录准分为两组，其中对照组75例，男61例，女14例，年龄54—79确性，将患者自入院起每El检测的血压和_m糖均详细记录在案，岁，平均(68．0±2．4)岁；糖尿病病程5～20年，平均(9．0±4．1)即可观察药物对病情的控制效果，如某天突然反弹，及时发现，年。观察组75例，其中男63例，女12例，年龄50～79岁，平并进行有效处理。对每位患者建立独立的医疗档案，详细记录均(66．0±4．1)岁；糖尿病病程5～20年，平均(8．0±4．7)年。患者病程、病史、服药有无不良反应等情况。还应详细记录患1．2实验室检

6、查者姓名、性别、年龄、职业、文化水平以及受教育程度。建立1．2．1糖化血红蛋白检查HbAle≥6．5％。相关信息可对治疗效果以及随访有着重要帮助。(2)在进行健康1．2．2空腹m糖FPG≥7．0mmol／L。空腹血糖测定需要至少8h教育之前，应对患者有着初步的了解。可进行心理评估，以及内无热量摄人，因此通常检查空腹血糖为早上。通过一对一聊天谈心的方式了解患者的喜好、理解能力、生活1．2．3口服糖耐量试验后2h血糖≥l1．1mmol／L[。习惯等。根据每位患者具体情况来制定健康教育内容。由于该1．2．4在伴有典型的高血糖或

7、高血糖危象症状的患者，随机血病多为中老年患者，往往对自身疾病没有正确的认识，因此在糖≥11．1mmo1／I健康教育初期，应采用患者能够理解的方法对该疾病进行系统、1．2．5廊压检测：早晚各量一次m压，取其平均值，>140mmHg即详细的解释，同时可了解患者对自身疾病的困惑，并进行耐心为高血压。1级高血压(轻度)：收缩压140--159rlkrlqHg；舒张压解答，患者充分了解自身疾后，均对治疗有着不同程度的积极性。在初步的健康教育后，可根据患者的具体血糖、血压情况以及①宜兴市宜城街道社区卫生服务中心江苏宜兴214200部

8、结构的完整，为患者补给营养，帮助患者恢复机体功能，疗[2】董永红，王爱萍，徐钩．肠内联合肠外营养支持治疗十二指肠疹【J】．效显著，值得推广到此类患者的临床实践应用中去。肠内与肠外营养，2008，15(16)：364-365．[3]邱文娟，陆爱文，钱霞芳．食管癌切除术后早期肠内营养与肠外营养参考文献的观察对比fj】．齐