cbl教学法在内分泌科教学中的应用及教学效果分析

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1、·100·中国高等医学教育2014年第1期CBL教学法在内分泌科教学中的应用及教学效果分析胡蕴，谢晓竞，毛晓明(南京医科大学附属南京市第一医院，江苏南京210000)[摘要]目的：探索CBL教学法在内分泌科教学中的应用及教学效果。方法：南京医科大学45名临床七年制学生随机分为实验组与对照组，分别进行传统教学及CBL教学法教学，通过测试、问卷调查评价两组教学效果及学生兴趣。结果：CBL教学法有利于激发学生学习兴趣，提高学生成绩(P<0．05)。结论：在内分泌科教学中实施CBL教学法有助于提高教学效果。[关键词]CBL；内分泌；临床教学D

2、OI：10．3969／j．issn．1002—1701．2014．01．054[中图分类号】G424[文献标识码]A[文章编号]1002-1701(2014)01-0100-02随着医学技术的发展，现代医学教育的目的要求培养更组。两组学生的年龄、性别、入学成绩等方面差异均无统计具创新能力的高素质医学人才，如何指导医学生理论联系实学意义(P>0．05)。际，将书本知识运用到临床实践当中，提高学生临床思维能(二)方法。力，已成为临床教学中的重点与难点。以病例为基础的教学实验组按照传统教学模式完成内分泌科教学，包括课堂法(CaseBased

3、Learning，CBL)是在以问题为基础的教学法教学，见习及实习，实验组按照CBL教学模式进行教学，教学(ProblemBasedLearning，PBL)基础上发展而来的一种全新内容均符合内分泌科教学大纲。教学结束后，立即对两组学的教学模式。其核心是“以病例为先导，以问题为基础，以学生进行相关教学内容的测试，并进行调查问卷，对学生学习生为主体，以教师为主导”的小组讨论式教学法。CBL教兴趣进行评估。学模式能够培养学生解决临床问题的能力。CBL教学模式实施步骤如下：(1)实验组学生与对照组内分泌科疾病不仅包括糖尿病和甲状腺功能亢进两

4、种学生一样接受内分泌科课堂教学，学习内分泌科基础理论知常见病，还包括多种其他内分泌及代谢疾病，涉及下丘脑、垂识，而不安排具体见习、实习时间。(2)当在南京市第一医院体、肾上腺、性腺等多个内分泌器官，虽然这些疾病种类很内分泌科有糖尿病、甲亢、尿崩症、原发性醛固酮增多症、皮多，但发病率低，目前对这类疾病的教学主要以课堂讲解为质醇增多症、阿狄森氏病等患者住院，则一周内通知安排学主，并且大多数医学生内分泌科见、实习时间较短，很难见到生对病例进行学习。学生则在接到通知后对所学病例进行真实的病例。通过课堂讲解，学生只能被动记忆理论知识，预习，查阅

5、资料。(3)由带教老师先对病例的病史及相关检缺乏对这些疾病的客观认识，因此，这些少见疾病的教学成查进行介绍，让学生了解该疾病的相关知识及特点，随后带为内分泌科教学中的一大难题，导致大部分医学生对内分泌领学生对患者进行体格检查，并让学生参与禁水加压试验、科疾病的学习具有片面性和局限性。冷加压试验、饥饿试验、胰岛素激发试验、地塞米松抑制试验CBL教学模式能针对目前存在的内分泌科少见疾病教等诊断性试验的操作及结果分析。(4)组织病情讨论，学生学上存在的问题，有效提高学生对内分泌科少见疾病的认识可提出自己的观点、疑问，由带教老师进行点拨、解答

6、后，与和了解，提高学习效率。既往的教学过程中由于病例的稀学生共同制定治疗方案，并在病人出院或回访时将病例资料少，CBL在内分泌科少见病的教学中一直未被应用，我们结整理入册，可供学生查阅治疗效果及预后。(5)最后由带教合自身教学实践及内分泌科临床教学特点，采取更为灵活的老师对该病例特点进行总结分析，并进行检查评价，判断是课程安排，将CBL教学法弓【入内分泌科教学当中，并取得了否达到预期教学目标。较好的教学效果。二、结果一(一)测试成绩。、对象与方法(一)对象。两组学生采用同一份试卷进行所学内容的测试，对照组随机抽取在南京市第一医院学习的

7、南京医科大学七年平均成绩78±3．79分，实验组平均成绩为88．42-I-2．68分，制临床专业学生共45人，其中25人为对照组，20人为实验P值<0．05。(二)调查问卷。通讯作者对两组学生发放调查问卷并当场收回，(下转第139页)中国高等医学教育2014年第1期·139·三、讨论张血管、抗氧化等作用J。超声心动图能客观的评价CHF患者的左室功能。LVEF综上所述，在传统基础上给予阿托伐他汀20mg／d，可以是评价左室收缩功能最基本的指标，EDV、ESV、LVSD和明显改善CHF患者的左室功能，有利于阻止心肌重构进展，LEDD则是评

8、价左室容积指标，该五个指标客观反映了左室并且远期疗效显著。形态和功能的改变。采用超声心动图评价这些指标，可以更好的指导临床用药对CHF患者心室重构的影响。结果显[参考文献]示在CHF患者中普遍存在着LVEF降低，EDV、