eb病毒相关胃癌的研究进展

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1、·3891··新进展·EB病毒相关胃癌的研究进展宋飞雪,裴霞霞【摘要】EB病毒(EBV)与很多肿瘤的发生、发展有密切的联系。胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,世界范围内约10%的胃癌组织中可检测到EBV,提示EBV感染在EBV相关胃癌的发展中起重要作用。本文介绍了EBV相关胃癌的流行病学、临床特征、可能的发病机制、临床诊断、治疗及预后的现状,为EBV相关胃癌的诊治和预防提供一定依据。【关键词】疱疹病毒4型,人;疱疹病毒科感染;胃肿瘤;流行病学;诊断;治疗【中图分类号】R735.2【文献标识码】Adoi

2、:10.3969/j.issn.1007—9572.2013.11.071宋飞雪,裴霞霞.EB病毒相关胃癌的研究进展[J].中国全科医学,2013,16(11):3891—3894.[www.chinagp.net]ResearchProgressofEBVirusAssociatedGastricCarcinomaSONGFei—x.PElXda—xia.DepartmentofMedicalOn—cology,theSecondHospitalofLanzhouUniversity,Lanzho

3、u730030,China【Abstract】TheEpstein—Barrvirus(EBV)iscloselyassociatedwiththeoccurrenceanddevelopmentofmanytumors.Gastriccancerisoneofthemostcommonmalignanttumorthroughouttheworld.EBVcanbedetectedinabout10%tissuesofgastriccarcinomacasesthroughouttheworld,

4、whichindicatethatEBVinfectionplaysanimportantroleinthedevelopmentofEBVassociatedgastriccarcinomas(EBVaGC).Inthispaper,weintroducetheepidemiology,clinicalcharacteristics,possiblepathogenesis,clinicaldiagnosis,treatmentandprognosisofEBVaGC,inordertoprovi

5、deabasisforthediagnosis,treatmentandpreventionofEBVaGC.【Keywords】Herpesvirus4,human;Herpesviridaeinfections;Stomachneoplasms;Epidemiology;Diagnosis;TherapyEB病毒(Epstein—Barvirus,EBV)Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌1.1流行病学大多数研究显示EBVaGC是一种常见的具有致瘤性的人类疱疹病等。1990年,Burke

6、首次报道用聚合酶链与年龄无明显相关性,但EBVaGC发病在毒,全世界超过90%的成人都感染过反应(PCR)技术在未分化淋巴上皮瘤样男性中占优势,表明男性可能存在生活方EBV。EBV基因组大致包括末端重复序列胃癌组织中检出EBVDNA,之后越来式或职业因素方面的发病风险。日本的一(LTR)、4个内部重复序列以及被内部重越多的研究证明EBV与胃癌相关。EBV项研究表明,频繁摄入咸的食物和暴露于复序列隔开的若干个单一序列区。只有少相关胃癌(EBVassociatedgastriceareino·木粉和/或

7、铁屑可引起胃上皮细胞机械性数几个基因能在被EBV感染后形成的永ma,EBVaGC)占胃癌的10%左右,损伤,与EBVaGC高发病风险相关。生化淋巴母细胞系中表达,这几个基因可各地区此比例不同。与Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌不同,EBVaGC以表达6种核抗原(EBNA1~EBNA6)、1EBVaGC的流行病学和临床特征是一种非地方性疾病,其广泛分布在世界3种潜伏膜蛋白(LMP1、LMP2、LMP3)EBER原位杂交(ISH)被用于确定各地,但发病率因地区而异,美洲大陆国和2种小核糖核酸(EBER1、E

8、BVaGC,因为在每个受感染的细胞中家如智利和美国EBVaGC发病率明显高于EBER2)。EBER都高度表达(10拷贝/细胞),胃亚洲国家。EBV具有较强的细胞转化作用,与癌细胞中EBER表达阳性者即定义为1.2临床特征EBVaGC具有明显的临很多肿瘤的发生、发展有密切的联系,如EBVaGC。典型的肿瘤细胞核EBER1一床病理学特征,主要表现在男性发病率高ISH表达呈阳性,四周被淋巴间质环绕。并呈弥漫性分布。以往研究均显示EBVaGC标本中,几乎所有的癌细胞中EBVa

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