上消化道出血采用凝血酶联合奥美拉唑治疗的临床体会.doc

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1、上消化道出血采用凝血酶联合奥美拉瞠治疗的临床体厶摘耍：目的对上消化道出血采用凝血酶联合奥美拉畔治疗的临床效果进行研究。方法从我院上消化道出血患者中选取64例，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用凝血酶联合奥美拉呼治疗）和对照组（采用奥美拉哮治疗治疗），均为32例，对比两组患者临床治疗总有效率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达93.75%同对照组患者的75.00%相比，有一定优势，卩0.05o结论凝血酶联合奥美拉哮在治疗上消化道出血疾病临床上具有一定效果。关键词：上消化道出血；凝血酶；奥美拉哩；治疗效果在临床上，上消化道出血疾病为一种主要出现在屈氏韧带近端

2、部位，其主耍因胃底静脉曲张、食管静脉曲张、胃黏膜病变及消化道溃疡等疾病产生的[1]o笔者为进一步了解上消化道出血采用凝血酶联合奥美拉呼治疗的临床效果，特从我院上消化道出血患者中选取64例进行•研究，报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年5月〜2014年4月收治的64例上消化道出血患者，并按照患者治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组32例（男19例，女13例），年龄21〜60岁，平均（40.51±1.36）岁；对照组32例（男17例，女15例），年龄22〜61岁，平均（41.53±1.17）岁。对64例上消化道出血患者的基本资料进行对

3、比，P>0.05,具可比性。1・2方法1.2.1对照组采用奥美拉哮治疗治疗，患者每日静脉滴注1次40mg宙四川新元制药有限公司生产的、批号为H20056108的奥美拉哇加lOOmLO.9%氯化钠溶液进行治疗。1.2.2治疗组采用凝血酶联合奥美拉哮治疗，患者除每日静脉滴注40mg/次由四川新元制药有限公司生产的、批号为H20056108的奥美拉呼加lOOmLO.9%氯化钠溶液进行治疗之外，口服6次/d由武汉海特生物制药股份有限公司生产的、批号为H42020040的2000IU凝血酚加20mL生理盐水溶液。1.3疗效判定［2］显效：扌旨患者实施治疗后,其黑便、呕

4、血等临床症状消失或是基本消失，大便潜血实验转阴；有效，是指患者实施治疗后，其黑便、呕血等临床症状出现减轻现象，人便潜血实验转阴；无效，是指患者实施治疗后，其黑便、呕血等临床症状没有减轻，潜血实验没有转阴。临床治疗总有效率二（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数X100.00%o1.4统计学处理本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程屮收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为x土s,不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为x2检验法，如果两组患者之间数据资料P<0.05,说明两者间数据资料对比具有

5、显著的统计学差界。2结果2.1对比两组患者临床治疗总有效率治疗组患者采用凝血酶联合奥美拉哩进行治疗后，其临床治疗总有效率高达93.75%；对照组患者采用奥美拉哮进行治疗后，其临床治疗总有效率仅为75.00%。对比两组患者临床治疗总有效率，存在一定差异性(PC0.05),见表1。2.2对比两组患者出现不良反应发生率治疗组患者采用采用凝血酶联合奥美拉哮进行治疗后，其出现不良反应发生率为9.38%(3/32),英中,1例出现腹痛不良反应，1例出现恶心呕吐不良反应，1例出现皮疹不良反应；对照组患者采用奥美拉哮进行治疗后，英出现不良反应发生率为12.50%(4/32)

6、,其中，1例出现腹痛不良反应,2例出现恶心呕吐不良反应，1例出现皮疹不良反应。对比两组患者出现不良反应发生率，没有明显差异性，卩＞0.05o3讨论在临床上，上消化道出血疾病的主要临床症状为黑便和呕血，部分患者血容量出现减少现象，导致其急性周围循环衰竭症状，病情严重的使患者出现死亡现象。治疗原发病、控制出血及必要时输血等为治疗上消化道出血疾病的有效方法。奥美拉哩属于一种特异性降低患者胃讎•细胞中氢钾ATP酶的药剂，对患者胃酸分泌具有一定抑制作用。凝血酶属于一种凝血酶前体形变蛋白质水解酶，对患者血液中纤维蛋白原具有直接作用，促使其转变为纤维蛋白，加快血液凝固进而

7、有效止血。两种药剂联合使用，对上消化道出血疾病患者具有良好作用。综上所述，在治疗上消化道出血疾病临床上凝血酶联合奥美拉咤具有良好作用。本次研究选取的64例上消化道出血患者中，治疗组患者临床治疗总有效率高达93.75%同对照组患者的75.00%相比，具有一定优势，P0.05,该研究结果同张杏学者在《凝血酶联合奥美拉哩治疗上消化道出血的疗效分析》中研究结果基木相一致［3］。因此，凝血酶联合奥美拉哮值得在治疗上消化道出血疾病临床上推广应用。参考文献：［1］郑银坤•凝血酶联合奥美拉哮治疗上消化道出血56例临床研究［J］・山东医药，2010,50(08)：97-98.

8、［2］陈强•凝血酶联合奥美拉哮治疗上消化道出血78例