中药内服外敷治疗小儿腹泻144例疗效观察.doc

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1、屮药内服外敷治疗小儿腹泻144例疗效观察屮图分类号R723.11文献标识码B文章编号1672-4208(2009)10-0057-01腹泻是3岁以下婴幼儿最常见的消化道疾病，一年四季均可发病，但以夏秋两季为多见,尤以6个月一2岁婴幼儿发病率较高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之2003年1月一2008年12月,笔者采用中药内服配合中药外敷治疗小儿腹泻144例,效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料共观察治疗144例，均为我院住院患儿，其屮男77例，女67例；年龄2个月一1岁74例，一2岁43例，一

2、3岁27例，平均年龄1.4岁。所有病例均符合婴幼儿腹泻诊断标准，大便次数每口3次，或每口3次以上，大便为黄色或绿色稀水样便，或蛋花汤样便。其中：37例伴发热。大便常规检杏排除急性细菌感染性腹泻。用随机方法将同期住院想儿分为两组，即治疗组96例，对照组48例。两组患考在性别、年龄、病程、伴随症状等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组：(1)屮药内服。葛根、黄苓、白芍各5—10g,黄连5-10g,人参3—6g,麦芽、神曲、山楂各5—10g,白头翁30g,茯苓、白术、慧及仁、石榴皮各15g,制附子

3、、肉桂、防风、诃子各3—10&将以上药物用冷水浸泡20min,浓煎取汁60-100ml,口服,每天3次。(2)在上述治疗基础上,加用中药外敷治疗。方法：将细辛、五味了、吴茱萸按1：1：1比例配制研末，用醋调制成面团样，敷于患儿脐部，胶布固定。24h更换1次。对照组：口服西药肯特令散剂。常规给药：〈1岁每口1袋，1-2岁每口1.5袋，>2岁每LI2袋，均分3次温开水冲服。两组屮如有脱水者均给予补液、纠正电解质紊乱。两组疗程均为3clo2结果治疗组96例，治愈53例，好转40例，未愈3例，总有效率96.87%；对照组48例，治愈

4、26例，好转17例，未愈5例，总有效率89.58%。且治疗组用药过程屮未见任何不良反应。3讨论3.1小儿腹泻发病机制小儿腹泻在屮医学属于“汕泻”范畴，屮医学认为泄泻是木身脾胃虚弱，加上饮食所伤，感受寒湿暑热等外邪所致，但关键在于脾胃功能障碍，外因与湿邪的关系最大，正所谓湿胜则泄。3.2中医治疗方屮葛根解肌清热，煨用能升清止泻；黄苓、黄连苦寒，善清胃肠Z湿热：慧及仁清热利湿;神曲、山楂、麦芽消食化滞,和中止泻;人参、白术、茯苓健脾益气,补虚，和胃止泻；防风升清止泻；诃了、石榴皮涩肠止泻，可用于久泻不止；白芍经现代药理研究证实，

5、煎剂对某些细菌和致病真菌有抑制作用，亦可镇痛以治腹痛、泄泻：附子、肉桂温补脾肾，可治脾肾阳虚、寒湿内盛的丿皖腹冷痛，大便澹泻；白头翁归大肠经，清热解毒,凉血止痢。诸药合丿U,共奏清热利湿、化湿和屮、健脾益气、消食化滞、温补肾阳Z效。屮药内服结介屮药敷贴治疗经济、实惠，同时用药方便易行，安全可靠，易为患儿及家长接受。