半乳糖凝集素-3在慢性充血性心力衰竭中的临床价值及与中医分型的相关性研究

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1、中西医结合心脑血管病杂志2013年12月第11卷第】2期临床医学论著半乳糖凝集素一3在慢性充血,l~lO力衰竭中的临床价值及与中医分型的相关性研究史菲，罗海明摘要：目的初步探讨半乳糖凝集素一3(Gal～3)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的变化以及与中医辨证分型的相关性。方法将133例心功能U级～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者按不同心功能分级分为3组，另选取3O名健隶志愿音作为正常对照组。心力衰竭组于入院后即依据辨证标准，确定中医辨证类型。所有病例于入院后次日晨抽取静脉血，检测B型脑钠肽(BNP)、高敏c反应蛋白(hs—CRP)及Gal一3。治疗5d～7d后，其中53例复测BNP，根据BNP下

2、降与否分组。结果心力衰竭组BNP、hs—CRP、Ga13水平明显高于正常对照组(P<0．01)，且随着心衰程度的加重而显著升高。Ga1—3与BNP、hsCRP呈较显著的正相关(r一0．710，P<0．01；r一0．686，P<0．01)，与病程之间呈弱相关性(r一0．390，P<0．01)。Ga卜3时诊断心衰也具有较高的价值。Gal一3水平与中医各证型之间具有良好的相关性，且从低到高依次为气阴两亏证、气虚血瘀证、阳虚水泛证。结论血清Gal_3水平能够客观地反映心衰程度，与BNP、hs—CRP具有良好相关性。在心衰诊断方面也具有一定价值。Ga13水平能够客观反映心衰不同中医证型的轻重程度，可

3、以作为心力衰竭中医辨证分型的客观化指标。关键词：慢性充血性心力衰竭；半乳糖凝集素一3；B型脑钠肽；高敏c反应蛋白；中医证型中囤分类号：R54t．6R256．2文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1672—1349．2013．12．001文章编号：1672一la49(z013}le一1409—03EvaluationofGalectin一3forChronicCongestiveHeartFailureanditsSyndromeDifferentiationofTCMShiFei，LuoHaiming／／YangpuDistrictHospitalofTraditional

4、ChineseMedicine(Shanghai20009O)Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicalsignificanceofgalectin一3inchroniccongestiveheartfailureanditssyndromediffer—entiationoftraditionalChinesemedicine(TCM)．MethodsOnehundredandthirtythreepatients(pts)withchroniccongestiveheartfailureweredividedintothreegroupsaccord

5、ingtoNewYorkHeartAssociation(NYHA)functionalclassification(fromdegreeⅡtoⅣ)．AllptswereevaluatedbysyndromedifferentiationofTCM．Inaddition，30healthypersonswerechosenascontrolgroup．PlasmalevelsofB—typenatriureticpeptide(BNP)，serumlevelsofhigh—sensitiveC—reactiveprotein(hs—CRP)，andgalectin～3weremeasure

6、dandanalyzed．ResultsGalectin一3levelsweresignificantlyhigherinptswithheartfailurecomparedwithcontrolgroup(P<0．01)．InCHFgroup，thedegreeofexacerbationofcardiacinsufficiencywasassociatedwithincreaseofserumconcentra—tionofgalectin一3．Bloodlevelofgalectin一3wasstronglypositivelYcorrelatedwithconcentration

7、ofBNPandhsCRP(r一0．71O，P