瘢痕子宫二次剖宫产术100例、三次剖宫产21例临床分析

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1、中国实用医药2013年12月第8卷第34期ChinaPineMed。Dec2013．Vo1．8．No．34·4l·情况下均是采用大环内酯类抗生素，但是在给予规律标准治疗一炎支原体肺炎的cT表现为：单侧肺部病变，多数为右侧，大周后患儿病情却没有很好的缓解。40例儿童重症肺炎支原体肺量胸腔积液症及肺不张。炎在明确诊断之后就采用肾上腺皮质激素进行治疗。对照组患一般重症肺炎支原体肺炎常合并有肺外并发症，主要表者治疗方案为：1mg／(kg·d)，静脉滴注，连续使用3d，5例患者现为皮肤红疹、肝脏功能损害及心血管系统损害

2、。皮疹主要3d后体温仍然升高，在加量至2mg／(1【g·d)，在连续使用3d后是分布在全身的斑丘疹，临床医生常会忽略该问题，常会误认高热降至正常。观察组患者治疗方案为：2n(kg·d)，静脉滴为是由药物过敏引起的药物疹。心血管系统损害主要表现为注，连续使用3d，所有患者体温均降至正常。心肌损害、心肌缺血及房室传导阻滞。肝功能损害主要表现1．4观察指标显效：患者临床症状体征出现显著缓解，自为全身皮肤黄染，胆红素升高，谷丙转氨酶及谷草转氨酶升身呼吸功能基本恢复，体温降至正常；有效：患者症状体征逐高。肝功能损害及心

3、血管系统的并发症常会引起医生的渐减轻，自身呼吸功能得到改善，体温基本上正常；无效：患者注意，因此，患儿的肝脏损害及心血管系统的并发症常会得到症状体征未改善，自身呼吸功能未得到改善，体温没有降低或及时有效的治疗。者升高。总有效率=(显效+有效)／总例数X100％。本研究结果显示使用较大剂量肾上腺皮质激素治疗的观1．5统计学方法采用SPSS16．0统计学软件进行数据处察组患者治疗有效率为75．0％，对照组患者治疗有效率为理分析，计数资料均采用率表示，进行检验，以P<0．05为37．5％，两组比较差异具有统计学意义

4、(P<0．05)。提示及差异具有统计学意义。时有效剂量的肾上腺皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎患2结果者，疗效佳，预后佳，值得临床进一步研究。两组患者肾上腺皮质激素治疗效果情况比较，具体见表综上所述，重症肺炎支原体肺炎病情较严重而且迁延不1。观察组患者治疗有效率为75．0％，对照组患者治疗有效愈，临床治疗较困难。及时识别、早期诊断及早期适量的应用率为37．5％，两组比较,X2=8．7840，差异具有统计学意义(P激素治疗，可明显提高重症肺炎支原体肺炎治疗的效果。大<0．05)。多患者临床预后佳，很少发生肺部后遗

5、症。表1两组患者肾上腺皮质激素治疗效果情况比较参考文献型墼星墼查墼整查整登!2观察组409211075．0[1]王琪．纳洛酮治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效．中华妇对照组405102537．5幼临床医学杂志(电子版)，2013，9(2)：193-195．3讨论[2]冯洁惠，浦其斌，高春华，等．重症肺炎患者机械通气期间气道重症肺炎支原体肺炎患者的肺部炎症多数以右侧为主，分级管理的效果分析．中华危重症医学杂志(电子版)，2011，4(4)：16-21．如果患者经过1周的常规治疗后疗效不佳，则应该考虑重症[3]刘

6、绍霞，李金红．头孢哌N／舒巴坦治疗重症肺炎的疗效观察．支原体肺炎的可能。患者表现为持续性高热，剧烈咳嗽，即使中华医院感染学杂志，2011，21(24)：52663268．患者的肺部体征为阴性，也应该警惕该病的可能。重症肺瘢痕子宫二次剖宫产术100例、三次剖宫产21例临床分析贾克娟【摘要】目的探讨瘢痕子宫对再次剖官产术以及第三次剖宫产术的影响及预防措施。方法将第二次行剖宫产术的100例瘢痕子宫产妇以及第三次剖宫产术的21例产妇作为观察组，将同期行剖宫产的100例非瘢痕子宫产妇作为对照组。对3组产妇的盆腔粘连情况

7、、子宫下段厚度、手术时间、出血量、早产情况、新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血等指标进行比较分析。结果观察组盆腔粘连情况、子宫下段厚度、手术时间、出血量、早产情况、新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血等指标均显著高于对照组，P<0．01。且第三次剖宫产以上指标显著高于第二次剖宫产指标，P<0．01。结论瘢痕子宫随着手术次数的增多，再次行剖官产术时，手术难度大、时间长、术中出血多，盆腔粘连重，组织损伤明显，新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血几率高，子宫复旧时间长，对母婴健康有较严重影响，故应严格掌握剖宫产适应证，

8、以减少瘢痕子宫的发生。全民健康教育，做好避孕，尽可能避免多次剖宫产术发生。【关键词】瘢痕子宫；-次剖宫产；三次剖宫产；盆腔粘连；手术时间；产后出血；晚期产后出血；子宫下段厚度；损伤随着剖宫产技术的改进，手术安全性的提高，我国计划生也呈现明显增多趋势，虽然剖宫产是解决难产的一种有效方育政策的调整，以及人们观念的变化，近年剖宫产率呈明显上法，但对母婴并非绝对安全，其并发症和后遗症不容忽视，尤升趋势，再次