行为矫正方案.doc

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1、问题行为1:攻击行为——用头撞人1•研究对象东东（化名），男，6岁。该儿童身体发育正常，无重大身体疾病。该儿童社交意向属于被动型，有一定的沟通欲望，但显得被动主要以动作或单字表达为主，较少出现主动性语言；能仿说单字、吾音；认知理解能力较弱，只能命名计•种常见实物，指令理解欠佳；模仿能力好，能在口常生活屮观察他人的行为，并模仿；大肌肉发展正常，精细动作能力比实际年龄稍弱；情绪不稳定，常哭闹，且用头撞人。2.行为干预方法：（1）界定问题行为：用头撞人儿童用头撞人的行为，对老师与同伴造成影响。老师与家长一起

2、开会讨论后，对儿童行为有了基本了解。老师发放ABC行为观察记录表给儿童的家长和老师，并嘱咐家长及老师详细记录儿童每一次川头撞人行为的发生的时间、地点、前事、行为和结果。（2）行为功能分析：根据四周的ABC表记录以及老师观察显示：东东撞人的行为都发生在逃避做事情（比如不想做工作、不想吃饭菜）时，即社会性负强化（逃避功能）。儿童岀现攻击行为后，老师会采取隔离的方法，该儿童顺利逃避了自己不想面对的事情。该儿童行为功能界定为逃避功能。（3）确立干预方案及干预跟踪建立儿童目标行为：用动作+语言表达需求（说：“不

3、要”，并摆手表示不想做），用头撞人的行为每周小于3次。行为干预的首要原则是通过控制环境，在行为发生前做好预防。同时与儿童相关的所有人员干预的方法需一致，并且要坚持不懈。干预方案：A.课上及课下根据儿童的能力和兴趣设计训练项目及活动，若儿童对活动不感兴趣，或者活动难度过大或过低，要注意及时调整；B.给予儿童有限度的选择，提供视觉提示，让儿童有白主选择的机会；C.训练用动作+语言表达需求（说：“不要”，并摆手表示不想做），建立功能性沟通技能，运用“塑形”及时强化好的行为；D.制造一些小困难，教儿童学习向他

4、人寻求帮助；E.儿童若已撞了成人或同伴，老师或家长尽量忽略他不当的行为（即用头撞人）.待儿童情绪较稳定时,鼓励他用恰当的方式表达需求，若儿童的要求是合理的，给予他想要的反应。若儿童的要求是不合理的，坚持让儿童完成成人要他做的事情，有必要时可以让他与其他儿童暂时隔离，让他在角落里完成任务。干预时间：3个月对该儿童进行以下干预追踪：儿童撞人的行为多出现在个人工作课（不想做T作）及午餐时间（不想吃饭菜）。笔者通过实地跟踪观察，发现东东的个人丁作课的四个内容屮有两个内容难度较大，而儿童未建立有效的表达机制，所

5、以用攻击行为及发脾气以此逃避自己不想面对的事情。根据干预方案A,老师作调報后，儿童在个人工作的情绪改善，攻击人的行为减少。训练儿童在自己不喜欢的物品或者活动中，用动作+语言表达需求“不要”，建立功能性沟通。并在活动屮，多运用实物或者实物图片（考虑到儿童认知理解能力较弱），有限度地让儿童选择H己想要的物品或者想做的事。同时教导儿童在遇到困难时，可以向他人寻求帮助。训练过程屮老师故意设置些小困难，比如把东东的杯了放在高处，在东东发脾气前，一位老师在东东后面辅助他去拉另一位老师，并指向放杯了的地方，老师一边

6、教东东说“拿”，老师拿杯了给东东。在口常生活中设置备种小困难，反复的训练，两周后，东东学会了向他人寻求帮助。排除了环境的因素，东东的逃避行为有时是因为H己的懒惰，逃避丁•作。这种情况成人需要求儿童完成该完成的任务，并注意及时强化。问题行为2：恐惧逃避行为——害怕雷声1.研究对象m（化名），男，PER-3测试发展年龄为2岁6个月，实际年龄是7岁。2005年在医院确诊为H闭症，Z后一直在H闭症康复机构训练。儿童能理解LI常常用指令，能认识常见物品，对线条画区分欠佳，对人物的辨别差，在有需求时能用三到五个字

7、的短句表达，该儿童对音乐感兴趣，喜欢唱歌。感觉统合评估显示感统失调为重度，他对雨声及雷声过度敏感，一下南儿童会大声哭闹，双手紧紧捂住双耳，一边大声地喊叫“好怕！好怕！”。西西易焦虑不安，缺乏安全感，每到一新的环境表现出全身僵硬，很紧张，拒绝前行。1.行为干预方法（1）界定问题行为：儿童大声哭闹，双手紧捂耳朵根据记录及老师观察显示：该儿童每逢下雨天或者在任何形式下听到雨声及雷声，大声哭闹，双手紧捂耳朵，持续时间长，对自己及他人的学习，以及对身边亲人的生活都造成了影响。（2）行为功能分析通过对家长的访谈，

8、以及一个月的观察记录，行为功能界定为：逃避（某些声音）和表达（通过哭闹表达自己的害怕）功能。（3）确定干预方案及实施确立该儿童的目标行为是：能接受南声及雷声，在下南天能保持稳定的情绪，不哭闹。在对问题行为进行了功能评估Z后，开始实施治疗稈序来改变问题行为的前提和后果。由于不能除去最初的前提条件，即控制天气的变化，所以采用了以下干预方案：A.鉴于儿童对某些声音听觉敏感，建议家长带儿童做听统训练。B.在生活及课堂屮有意让儿童听各种不同的声音，做听辨训练。C.