碧兰麻在活髓牙治疗中的临床效果观察.doc

《碧兰麻在活髓牙治疗中的临床效果观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、碧兰麻在活髓牙治疗中的临床效果观察【关键词】碧兰麻【摘要】目的观察复方盐酸阿替卡因注射液（商品名:碧兰麻）及利多卡因用于牙髓治疗麻醉疗效。方法分别对300颗牙髓治疗牙齿应用碧兰麻（甲纽）及利多卡因（乙纽）作唇（颊）、舌侧根区浸润麻醉。结果甲组有效率为99%,乙纽.有效率为92%,两组有效率差异有显著性（PvO.05）。结论碧兰麻应用于牙髓治疗，明显优于利多卡因。【关键词】牙髄疾病;碧兰麻;利多卡因;对比研究我科自2000年8月应用复方盐酸阿替卡因注射液（碧兰麻）及利多卡

2、大1用于牙髓治疗麻醉,并比较其麻醉效果。现将结果报告如下

3、。1资料与方法1.1资料病例为來自门诊就诊的牙髓治疗患者259例，男115例，女144例，年龄6〜&0岁。共300颗牙，英中前牙89颗，前磨牙80颗，磨牙131颗。1.2方法药品:碧兰麻为法国赛特力碧兰公司生产，是4%盐酸阿替卡因和1/100,000肾上腺索复方注射液。采用碧兰麻专用注射器，卡局芯专用针头0.3mmX21mmo利多卡因为上海复星朝晖药业有限公司生产，浓度为2%,规格5mlCO.lg）,选用牙科专用一次性长5号注射器。操作:将259例牙髓治疗患者300颗牙,随机分为甲组和乙组,其中甲组U0例、172牙，乙纽.11

4、9例、128牙。分别应用碧兰麻（甲纽）及利多卡因（乙纽）作患牙唇（颊）、舌侧根区浸润麻醉。注射前回抽，切勿注入血管。2结果2.1麻醉效果评定标准[1]以患者自我感觉为主，分四级。优:麻醉完全（患者自觉无痛，无痛苦表情）。良:麻醉良好（患者稍有疼痛，但可顺利进行操作）。可:麻醉有效（患者感到疼痛,需忍耐才可完成操作）。差:麻醉无效（患者感觉疼痛剧烈，操作难以进行）。2.2两纽疗效比较两纽患者在治疗期间均未出现任何毒副反应，甲纽麻醉效果显著高于乙组，见表1。表1两组病牙疗效比较（略）注:与乙组比较,x2=4.54,P<0.05o3

5、讨论牙髓治疗是牙髓病及根尖病最讯用的治疗方法，应用利多卡因等局麻药物进行麻醉，往往难以达到理想效杲。碧兰麻麻醉效果好，副作用小，可以达到无痛治疗效果，是目前全国唯—•获得《进口药品注册证》的新型口腔科专用麻醉剂。采用一次性直径0.30mm的卡局芯专用针头配用碧兰麻专用弹夹式加压注射器，注入粘膜前可先行衣面麻醉，再于农麻处进针且保持于粘膜垂直，针尖切勿靠近骨膜，缓慢注射（注射速度不得超过lml/min），麻醉过程几乎无痛。山于英渗透作用较强，采用浸润麻醉即可完成治疗过程，减少了阻滞并发症的发生，而且注対剂量较小。笔者认为前牙仅需

6、要0.5〜0.8ml/牙，后牙仅需要0.8〜1.2血/牙，患者感觉麻醉效果良好。虽然含有1/100,000肾上腺素，但山于含量极小，即使轻度高血压，心血管患者亦适用。另外山于局麻作用在给药后2〜3min11现，起效较快麻醉效果好，大大缩短了操作时间。与利多卡因局麻效果相比，碧兰麻麻醉效能高、起效快、毒性低，可在髓治疗中广泛应用。【参考文献】[1]崔西玫，孙徳文，李振元.碧兰麻用于口腔局麻296例临床分析J].牙体牙髓牙周病学杂志，2003,13（1）:43.【作者单位】1.山东省枣庄矿业集团中心医院口腔疾病防治中心，2770

7、11;2,山东省枣庄莎业集团朱子埠煤矿医院麻醉科，277001作者：宋成，王伟丽，张中华，李徳峰，张鸣，杨剑