口服缓、控释制剂使用中存在的问题

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1、/!)L2943B23=?3C97>"$$!，V@F()6@(&·药物与临床·口服缓、控释制剂使用中存在的问题张南生张秀华（温州医学院附属一院药剂科浙江!"#$$$）摘要目的：对常用口服缓、控释制剂的使用情况进行统计、分析。方法：通过对我院"$$$年度住院患者使用的口服缓、控释制剂的用法进行调查。结果：患者使用的%"种口服缓、控释制剂，不合理使用率较高，个别品种达&’()"*，正确使用的只有!个品种。结论：口服缓、控释制剂在临床上由于使用不当如服用次数过多、过少、掰断使用而使患者得不到最恰当的治

2、疗，引起不良反应增加或费用增加。关键词口服控释剂缓释剂中图分类号：+’)’(!文献标识码：,文章编号：%$$-.$/’0（"$$!）$&.$/!).$"!"#$%&’#(#")%*+,-)./&01"&%&),&)/02#/-"#%%&01"&%&),&3"&3)")-.#/45.,-./6./7&./68,&01234563472845，1234509:2:3（;8<3=>?84>@AB23=?3CD，>28E9=7>,AA9F93>8GH@7<9>3F@AI84J2@:K8G9C3FL@FF

3、858，128M9345!"#$$$，B(+(L2943）97*:;9<:=$>&2-.?&：N@7:?:<34G343FDJ8>28:7945C@4G9>9@4@A@=3F7:7>3948G.=8F837834G，C@4>=@FF8G.=8F8378<=8<3=3>9@4(@&-A#0：N@94O87>953>8>283G?9497>=3>9@4?8>2@GPD>2894<3>984>94@:=2@7<9>3F94"$$$(;&,+%-：N28=8Q372952<8=C84>358@A:4.=

4、837@43PF8:735894%"R94G7@A@=3F7:7>3948G.=8F837834GC@4>=@FF8G.=8F8378<=8<3=3>9@47，8O8437295237&’()"*94394G9O9G:3FG=:5(@4FD>2=88R94G7@AG=:57Q8=8P8:78GC@==8C>FD(<#/2%+,.#/：S4=837@43PF8CF949C3F3<9@4@A@=3F7:7>3948G.=8F8378G34GC@4.>=@FF8G.=8F8378<=8<3

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6、它克服了常规制制剂已作为药物定时定量释放的控制释放系统的主流。国剂一日给药频繁、使用不便而且血药浓度起伏很大、有“峰外的该类制剂产品已达!$$余种)$$多个规格，而我国经批谷”现象、不良反应多等缺点；可较持久释放药物，减少用药准的只有!$余种，我院目前所使用品种共%"种，除个别品频率，降低血浓峰谷现象，提高药效和安全度［%］。根据制备种使用基本正确外，或多或少存在问题。现就调查情况作一过程中所应用的原理不同，目前我国常用的口服缓、控释制简单讨论。剂有（：%）速率预设型：其基本特征是通过控制药物分

7、子在穿表!不同口服缓、控释制剂使用情况及差错率（*）过系统和周围介质屏障时的扩散作用或溶出作用，使药物按使用人次次数次数总差预先设计的速率从释药系统释放。它常用膜控法和基质控名称掰断率（!）过多率过少率错率制法（骨架控制法）。（"）释药驱动调节型：借助外力使药物非洛地平-&"!(&#UU"!(&#释放，而外力来自于物理过程、化学过程、或是生物化学过双氯芬酸钠"&!#(’-!(#-$(/$’(’)曲马多#")UU)(/"$程。利用渗透压为驱动力的称为“渗透泵”型（@7?@>9C硝苯地平%#$#($

8、&UU#($&<:?<），利用流体压力为驱动力的称为流体压力型，而利用盖衡&!%-(/"UU%-(/"离子交换原理称为离子交换型。（!）非