耳穴压豆治疗痔、瘘术后尿潴留474例效果比较-论文.pdf

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1、2013年1O月37要有川芎、五灵脂、延胡索、乳香等，除此之外桃仁、莪术、红花、京中的价值⋯．内蒙古中医药，2011，2(1)：96—97．三棱、皂角刺、穿山甲等药材具有活血化瘀的作用，可以依据患者[2]王建．急腹症的中医治疗【J]．中国中医急症，2011，20(1)：162．实际病情加减用药。【3】张伟．急腹症的诊断方法及体会【JJ．中国民族民间医药杂志，3．3．5益气养阴法：首先急腹症可耗气伤阴，其次气阴两伤又可加2012．21(17)：104—105．重急腹症，二者可形成一种恶性循环。因此治疗急腹症时应注意[4】张志华．中西医结合论老年急腹症“通与变”辨证关系I

2、JJ．中国中益气养阴，常用的益气药材主要有党参、白术、黄芪、生晒参等。常医急症，2011，20(8)：1366—1367．用的养阴药材有麦冬、天冬、生地黄、白芍等。这些药物不仅可以[5]朱泉．妇科急腹症临床分析Ⅲ．医学信息(中旬刊)，2010，26(3)益气养阴，也可以增强机体免疫力，促进患者康复。547—548．参考文献【6】张成蓉．急腹症的观察与护理Ⅲ．中国医药指南，2011，9(23)『11李汇文，杨敬英，王建华，等．腹腔游离气体在急腹症超声诊断322—323．耳穴压豆治疗痔、瘘术后尿潴留474例效果比较王迎霞摘要：目的：探讨耳穴压豆用于治疗痔、瘘术后尿潴留的作

3、用。方法：实验组237例术后常规给予抗炎止血治疗，同时采用耳穴压豆的方法以促进排尿。对照组237例术后常规给予抗炎止血镇痛治疗，不采用耳穴压豆的方法。结果：经过耳穴压豆治疗能有效降低尿潴留发生率。结论：耳穴压豆能有效预防及治疗肛肠疾病术后尿潴留。关键词：尿潴留；耳穴压豆；排尿；观察中图分类号：R266文献标识码：B文章编号：1006—0979(2013)29—0037一O1尿潴留是痔、瘘患者术后常见的并发症，发生率高达12％～2结果52％_1]，是指术后未解小便，患者有排尿感，经过努力仍解不出，小实验组经过耳穴压豆治疗237例中显效233例，占98．3％；腹胀满，膀胱

4、区叩诊为浊音或是指术后15d以上仍不能排尿或无效给予导尿处理4例，占1．7％；对照组237例术后未采用耳穴虽能自行排尿，但残余尿≥100ml。尿潴留不仅给患者带来生理上压豆，显效189例，占79．7％；无效给予导尿处理48例，占20．3％。的不适，也会给患者造成心理上的恐惧。行导尿术虽然可以暂时缓两组患者尿潴留发生率比较，差异有统计学意义(P

5、导致气化不利，故小便良好的肌肉松弛，麻醉后，对会阴部、盆腔骶神经都有麻醉作用，不通、腹胀疼痛而成癃闭，亦可影响三焦、肺、脾、肾、肝诸脏腑协调阻断了排尿反射。麻醉越深、时间越长，排尿反射障碍的时间也越功能。肺为水之上源，若肺气不能肃降，津液输布失常，水道通调不长、膀胱积尿也就越多。在麻醉还未完全消失之前，患者对膀胱充利，不能下输膀胱，故小便不利；或因肾气受损，肾阳不足，命门火盈的感觉不是很敏感，麻醉期后，由于术后大量输液，肾脏排出的衰，膀胱气化无权，溺而不出，或肾阴不足，无阴则阳无以化，津液原尿量增加致膀胱膨胀过久，膀胱壁肌肉可失去收缩力，不易在耗损，便生癃闭；又肝主疏

6、泄，肝气郁结，致三焦水液运化失常，水短时间内恢复，因而排尿不畅，致尿潴留的可能性增大。年龄也是道通调受阻，形成癃闭，且肝经绕阴器，肝经有病，亦可成癃闭日。一重要相关因素，年龄越大术后发生尿潴留的几率越高、尿潴留2010年1月～2012年12月，我科将中医经络理论应用于临的时间越长，由于患者缺乏充分思想准备，加上术后紧张、怕羞床实践，随机抽取474例痔、瘘术后患者，分成两组，实验组237等心理因素均会加重尿潴留。术后切口的疼痛，患者不主动排尿名术后常规给予抗炎止血治疗，同时采用耳穴压豆的方法以促进或由于疼痛反射性引起尿道括约肌痉挛，将导致膀胱过度充盈，排尿。对照组237

7、名术后常规给予抗炎止血镇痛治疗，不采用耳造成排尿无力。穴压豆的方法。实验组采用耳穴压豆，通过直接按压刺激神门、运用耳穴防治疾病，早在《黄帝内经》中就有记载，以后历代肾、膀胱、皮质下、三焦、尿道穴位，促进患者自主顺畅排尿，取得医学文献中也有介绍用耳穴方法刺激耳廓以防治疾病，并一直在较满意的效果，现报道如下：民间为人民应用。耳为“宗脉之所聚”，十二经脉皆通于耳。所以临1对象与方法床上有许多的疾病可以通过刺激耳廓上的穴位，达到疏通经络、1．1对象：随机抽取患者，由同一名医生采用相同的麻醉及手术方运行气血、调理脏腑的目的。本科应用王不留行籽按压痔、瘘术后式，