骨纤维异常增值症的临床与影像学表现.pdf

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1、第25卷第6期航空航天医学杂志2014年6月773速高阻的情况，此时乳腺癌确诊的几率则十分高。癌诊断中的临床应用价值[J]．中国妇幼保健，2011综上所述，彩色多普勒超声应用与乳腺癌检查中，其(11)：556—557．操作简便、方便、无创，是临床上用于乳腺癌检查和确诊的[2]夏长虹．超声弹性成像及核磁共振成像对乳腺癌诊断重要途径，为临床上及时发现并治疗乳腺癌疾病提供非常价值的研究[J]．第二军医大学，2011(5)：114—115重要的依据，为患者争取最佳的治疗时间，改善治疗效果，(收稿日期：2014—

2、02—13)提高患者生存质量。参考文献[1]周如海，袁瑞，吴猛．高频彩色多普勒超声在早期乳腺骨纤维异常增值症的临床与影像学表现李春海[摘要]目的对骨纤维异常增值症的临床与影像学表现进行探讨。方法研究选取2012年4月一2013年12月收治的骨纤维异常增殖症的27例患者，通过分析患者的临床资料、影像学和病理学的相关检查结果，并结合手术治疗及疗效进行综合探究。结果青少年是骨纤维异常增殖症的多发人群，以肋骨和胫骨的发病较多，主要的临床表现为局部疼痛、肿胀。结论骨纤维异常增殖症手术治疗多采用后局部广泛切除方式，

3、恢复较好，影像学检查及相关病理检查有利于病情的准确诊断及后期治疗。[关键词]骨纤维异常增殖症；影像学；病理学[中图分类号】R816．8[文献标识码】B[文章编号】2095—1434．2014．06．017骨纤维异常增殖症(FibrousDysplasiaofBone，FDB)是MRI表现：病变骨质常出现变厚并表现出不明显的皮髓分一种骨髓内的一种良性病变，正常的骨组织被增生的或比界，多呈现膨胀样改变，自然孔道内的血管因孔道变形而例失调的纤维组织代替，骨纤维细胞变形，骨小梁排列错明显弯曲，因成分的不同，MR

4、I表现也不一样，通常出现乱，失去正常结构，又被称作骨泛化性纤维囊性病，可以是的长、等T1，rI2信号常表现出清晰的边界，在本次研究的单个骨，也可能累及多块骨⋯。通过分析患者的临床资27例病例上，存在10例患者在T1表现为等、低等信号；料、影像学和病理学的相关检查结果，并结合手术治疗及另有3例患者在DWI表现出稍高信号，在加强后可以发现疗效进行综合探究。不均匀强化现象。1资料与方法1．2．2病理学表现巨检：病变区域与正常区有着明显的1．1f临床资料选取2012年4月一2013年12月收治的界限，病变骨皮质

5、变薄，病变从骨髓腔内向外扩展，增生的骨纤维异常增殖症的27例患者，男性患者15例，女性患者纤维组织取代正常的骨髓腔结构，病变组织呈现韧硬，伴l2例，年龄区间4—38岁，平均年龄(18．2±1．3)岁；经临有砂砾感，通常为灰白或灰黄色。显微镜观察：病变组织床资料统计分析：10例患者胫骨病变，7例股骨病变，6例由大量的纤维细胞、纤维母细胞及胶原成分构成，细胞观腓骨病变，3例肋骨病变，1例桡骨病变。患者的临床症状察呈梭形；病变组织中的骨性成分为新生的骨小梁，可见主要为局部疼痛、肿胀，11例患者有骨折；患者入院

6、后均进明显的排列紊乱。行CT及x线检查，27例患者均进行手术切除，并进行病理1．2．3临床手术手术逐层切开皮肤及皮下肌肉，可见病学分析，术后的随访中仅有1例患者复发2次，1例患者复变骨质较薄并向外膨出，也伴有骨裂或骨折，曲骨质平行发1次，所有患者均无恶性病变。位对病变骨钻孔开窗，病变区域较为清楚，多呈现白色，砂1．2方法砾样物，周围囊壁完整，可有少量骨质，血供较差；手术对1．2．1影像学表现CT表现：观察到正常骨与病变骨的病灶进行切除，并在切除病灶后进用无水乙醇进行灭活，骨质分界较为清晰累，病变骨表现出

7、明显的弥漫性，并在时间为20min，然后对病灶部位进行植骨或局部广泛切除。一定程度上出现膨胀、增厚、变形，与正常骨相比较，病变2结果骨呈囊性、磨砂玻璃样、虫蚀状及丝络样形态改变，骨髓腔11例患者有骨折，在对患者的影像学检查中发现：骨呈膨胀性，可发现多处骨密度减低区，并在囊内发现斑点出现囊性、磨砂玻璃样、虫蚀状及丝络样形态改变；在对骨状致密影，病变骨边缘出现硬化区，骨皮质变薄，骨小梁排的组织形态学检查中发现，正常的骨组织被增生的或比例列错乱，失去正常结构，但未发现骨周围软组织浸润。CT失调的纤维组织代替，

8、骨纤维细胞变形，骨小梁排列错乱，征象为圆形或者是不规则形膨胀破坏区，边缘多数存在硬失去正常结构。常用的治疗方式为手术局部切除或刮除。化，内部存在斑点状钙化、骨化影，存在较清晰的边界。对手术后的患者进行长期随访调查，在术后1—14年随访中，仅有1例患者复发2次，1例患者复发1次，所有患者作者单位：陕西省黄陵县人民医院放射科，陕西黄陵均无恶性病变。727300774Vo1．25N。．6JournalofAerospaceMedicineJun2