唑来膦酸联合泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌骨转移疗效分析

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1、唑来膦酸联合泰索帝治疗晚期tied,细胞肺癌骨转移疗效分析张军，许伟，操少军(江苏省张家港市澳洋医院呼吸内科，江苏张家港215600)摘要：目的评价唑来磷酸联合泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的疗效及安全性。方法41例晚期非小细胞肺癌骨转移患者随机分为唑来磷酸联合泰索帝(A组)及单用唑来磷酸(B组)治疗，对两组疗效进行分析比较。结果A组骨痛缓率、生存质量改善率略好于B组(P>O．05)．毒副作用差异无显著性。A组骨转移灶修复率52．4％(11／29)，B组20．o％(4／20)．差异有显著性(P<0．05)。结论唑来膦酸联合泰索帝治疗晚期非小细

2、胞肺癌骨转移有较好的治疗用，毒性可耐受。关键词：非小细胞肺癌；骨转移；药物疗法；唑来膦酸；泰素帝AnalysisonEfficacyofZoledronicAcidandDocetaxelDiliTreatmentforAdvancedNon-smallCellLungCancerwithBoneMetastasesZHANGJun，XUWei，CAOShao-jan(DepartmentofRespiration，ZhangjiagangshiAoyanghospital，Zhangjiagang215600，China)Abstract：O

3、bjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofzoledronicacidcombinedwithDocetaxelDilitreatmentforAdvancedNon-smaUCellLungCancerwithBoneMetastasesandnegativehormonereceptors．MethodsFifty-eightbreastcanerpatientswithmultiplebonemetastaseswer；randomizeddividedintotwogroups：GroupA(

4、zoledronicacidpluschemotherapygrouplandgroupB(zoledronicacidalonegroup)．Theeffectwagcomparedintwogroups．ResultsReliefpainofbone，improvequalityoflifeandtoxicitybetweentwogroupsshowednosignificantdifference．Theresponserateofbonemetastaseswas55．2％(16／29)ingroupA，itWassignifican

5、tlyhigherthanthatingroupB，13．8％(4／29)．ConclusionZoledronicacidcombinedwithchemotherapyforbreastcancerpatients诵tIIbonemetastasesandnegativehormonereceptorsshowsabetterefficacy．andthetoxicityiswelltolerated．KeyWords：breastneoplasms；bonemetastases；chemotherapy；zoledronicacid；Do

6、cetaxelDili肺癌骨转移引起的剧烈疼痛及伴发的功能障碍是导致晚期肺癌患者生活质量严重下降及主要致死的重要原因之一，唑来膦酸是最新一代含氮的双膦酸盐，在晚期癌症的骨转移患者的治疗中起重要作用。在临床观察中，我们发现泰素帝联合唑来瞵酸增强了在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的治疗的抑制作用。就其疗效进行对比分析如下：1一般资料1．1治疗对象本组4l例均经病理和(或)细胞学确诊为非小细胞肺癌，骨转移经x线和(或)CT及放射性核素骨显像检查证实，有骨痛症状，均为多发，其中至少有一个可测量病灶，可以评定疼痛分级肯预计生存期3个月以上。治疗前4周内

7、未用化疗、放疗及靶向治疗。KPs≥55分，血常规及肾功能均正常。其中男性32例，女性9例，中位年龄59．2岁，腺癌24例，鳞收稿日期：2008-07--08癌14例，大细胞癌2例，腺鳞癌l例。1．2治疗方法符合条件42例患者随机分为A组(唑来膦酸联合泰索帝组)与B组(唑来膦酸组)。A组(21例)：唑来膦酸4cm加入0．9％生理盐水或5％葡萄糖100ml中静脉注射15min；泰素帝75mrdm2，持续静脉注射lh。在泰素帝静滴前均常规给予昂丹司琼8mg静滴，地塞米松20rag静注，西咪替丁0．49静注，异丙嗪25mg肌注，泰素帝滴注时心电监护，并

8、给予水化、利尿。B组(20例)：单独应用唑来膦酸，用法同前。4周为了1个周期，应用3个周期后评价。唑来膦酸由江苏正大天晴药业股份有限公司提供，泰索帝由